Функции в целом: ферментативный
гидролиз пищевых веществ до простых соединений и
их всасывание через мембранные структуры
эпителиальных клеток во внутренние Среды
организма. Обеспечивается питание всех других
тканей. При этом происходит потеря антигенных
свойств пищи и детоксикация продуктов обмена
переваривания. Прохождение питательных веществ
во внутренние среди 9 кровь контролируется 2
эпителиальными барьерами: кишечным эпителием и
эпителием печени.
Источники
развития и тканевой состав.
Кишечная энтодерма |
висцеральный листок спланхнотома |
висцеральный листок спланхнотома |
ганглиозная пластинка |
покровный и железистый эпителий
желудка и кишечника |
мезенхима: рыхлая соединительная
ткань, ретикулярная ткань, гладко-мышечная ткань,
сосуды. |
Целомический эпителий: мезотелий
серозных оболочек |
подслизистые, межмышечные серозные
нервные окончания и нервные сплетения |
В
среднем отделе хорошо развиты все 4 оболочки.
Стенка пищеварительного канала -
многокомпонентная тканевая система.
Особенности
общего плана строения:
1.
Слизистая оболочка полного типа (мышечная
пластинка хорошо развита. Участвует в
образовании рельефа поверхности и выведении
секрета желез).
2.
Эпителий слизистой оболочки всегда однослойный,
однорядный, призматический, или кишечного типа.
Особенности:
· в составе эпителия
интегрированы одиночные эндокринные клетки APUD-
системы. Их функция - образование биогенных
аминов и пептидных гормонов, регулирующих
секреторную и двигательную активность в
пищеварительном тракте в зависимости от
количества и качества пищи.
· В составе эпителия (особенно
в тонком кишечнике) всегда присутствуют
внутриэпителиальные лимфоциты. Их функция -
получение и передача информации об антигенных
свойствах пищи. Они обладают цитотоксическим
действие на чужеродные клетки и бактерии пищи.
3.
Собственная пластинка. Очень хорошо развита. Ее
основа - рыхлая соединительная ткань.
Особенности:
· содержит пакет
собственных желез в желудке. Составляет основу
ворсинок и окружает крипты в кишечнике.
· Содержат
многочисленные гладкие миоциты. Их сокращение
способствует всасыванию пищевых веществ в
кишечнике и выведению секрета из желез.
· Имеет развитую сеть
сосудов микроциркуляторного руса и
многочисленные артериоло-венулярные шунты,
капилляры фенестрированного типа.
Артериовенулярные шунты на высоте пищеварения
закрыты. При этом открываются все капилляры и
кровообращение усиливается на 70%. Сосуды
микроциркуляторного русла регулируют
поступление крови в органы в зависимости от фазы
пищеварения.
· Содержит
многочисленные мигрирующие из крови гранулоциты
и лимфоциты, которые обеспечивают
антибактериальное и антитоксическое действие на
компоненты пищи и участвуют в пищеварительном
лейкопидезе.
· Имеет хорошо развитую
ретикулярную ткань, ассоциированную с диффузной
лимфоидной тканью в виде одиночных и групповых
фолликулов во всех отделах пищеварительного
тракта. Ее значение - лимфоидная ткань участвует
в местной иммунной защите от антигенов,
попадающих с пищей, участвует в синтезе
иммуноглобулинов группы А, секретируемых в
просвет органов и участвующих в нейтрализации
токсинов, вирусов, бактерий, поступающих с пищей.
Функции
собственной пластинки:
1.
Опорно-механическая
2.
Транспортно-трофическая. В ней происходит
диффузия питательных веществ от эпителия в кровь.
3.
Участвует в пищеварительном цикле (пищеварительный
лейкопидез). На высоте пищеварения резко
возрастает количество базофилов, нейтрофилов,
эозинофилов и лейкоцитов.
Базофилы
увеличивают проницаемость сосудов и
межклеточного вещества, способствуют отеку,
разрыхлению собственной пластинки и облегчают
миграцию клеток и пищеварительных веществ.
Нейтрофилы
высвобождают гидролитические ферменты (лактоферрин,
лизоцим), которые обладают антибактериальным
действием.
Эозинофилы
участвуют в нейтрализации токсических веществ.
Лимфоциты
обеспечивают иммунные реакции.
4.
Подслизистая основа. Образует складки.
Способствует растяжению органа.
5.
Мышечная оболочка обеспечивает ритмичные
сокращения, перистальтику, продвижение пищи.
6.
Мезотелий - обеспечивает подвижность органов,
облегчает трение, способствует движению органов.
Желудок.
Функции:
1.
Ведущая - переваривание белков до пептонов в
кислой среде.
2.
Механическая. В желудке происходит
депонирование пищи (задержка на 2-3 час) и изоляция
ее от других отделов благодаря сфинктерам с
обеих сторон. В желудке происходит перемешивание
и перетирание пищи до полужидкой консистенции (химус).
Периодическая эвакуация пищи в 12 п.к.
3.
Экзокринная секреторная функция.
Желудочный
сок:
· ферменты в основном
секретируются главными клетками желез:
пепсиноген (расщепляет белки до пептонов),
химозин (створаживает молоко), липаза (переваривание
жиров), лизоцим (расщепление оболочек бактерий).
· Соляная кислота.
Образование ионов водорода и хлора происходит с
помощь париетальных клеток желез. Функции:
активация пепсиногена, денатурация и набухание
белков. Подготовка их к воздействию ферментов;
антибактериальное действие; соляная кислота -
это естественные регулятор секреции слизи и
ферментов.
· Слизь. Существует в 2
формах: нерастворимая фракция - покрывает
поверхность слизистой оболочки и изолирует
эпителий от пищеварительного процесса (механическая
и химическая защита); растворимая фракция -
образует коллоидную систему, в которой
растворены компоненты желудочного сока,
иммуноглобулины, лизоцим, гормоны. Обладает
буферными свойствами, способна нейтрализовать
кислотность или щелочность.
· Антианемический
фактор. Образуется париетальными клетками.
Необходим для всасывания витамина В12, который
обязателен для эритропоэза.
4.
Эндокринная, гормон-секретирующая функция -
образование гормонов (серотонин, гистамин,
гастрин, соматостатин, простагландины),
участвующих в регуляции секреторной и
двигательной активности.
5.
Метаболическая. Происходит всасывание воды,
моносахаридов, солей, спиртов, некоторых
лекарственных веществ.
6.
Экскреторная. Через стенку выводятся аммиак,
мочевина.
7.
Участвует в регуляции водно-солевого обмена и рН
крови.
Строение
покровного и железистого эпителия.
Исходная
клетка - стволовая. Расположена в перешейке и
шейке желез. Дифференцируется в покровные
эпителиоциты и в железистые эпителиоциты.
экзокриноциты |
эндокриноциты |
1.шеечные мукоциты (вырабатывают
слизь) |
1.энтерохромофинные клетки (ЕС) |
2.добавочные мукоциты (вырабатывают
слизь) |
2.энтерохромофиноподобные клетки (ECKL) |
3.главные клетки (вырабатывают
ферменты) |
3.G-клетки |
4.париетальные клетки (участвуют в
образовании соляной кислоты). |
4.D-клетки |
Стволовая
недифференцированная клетка. Локализация -
перешеек и шейка желез. Функции - участвуют в
обновлении покровного эпителия с высокой
скоростью (3-4 суток) - участвуют в образовании
всех типов клеток собственных желез. Скорость
обновления недели-месяцы. Содержат кислые
мукополисахариды, обеспечивающие собственную
защиту клеток от самопереваривания.
Покровные
эпителиоциты. Локализация - выстилают
поверхность желудочных клеток. Участвуют в
образовании покровного эпителия.
Тип
строения эпителия - однослойный, призматический,
железистый.
Функции
- образование слизи и простогландинов. слизь -
защита эпителия от повреждений. Бактерицидные и
буферные свойства. Протстогландины - контроль
слизеобразования. Их функции: стимуляция
слизеобразования; активация секреции
бикарбонатов, нейтрализующих рН; усиление
кровообращения в желудке, стимуляция секреции.
Образование
простогландинов регулируется соляной кислотой.
Соляная кислота - простогландины - секреция слизи.
Фундальные
железы экзокриноцитов (шеечные и добавочные
мукоциты). Локализуются в шейке и теле желез.
Образуют мукопротеины различного состава и
обеспечивают локальную защиту эпителия желез от
повреждающего действия соляной кислоты и
ферментов.
Главные
экзокриноциты. Локализация - тело и дно желез.
Расположены группами. Форма пирамидная.
Цитоплазма базофильная. Участвуют в образовании
ферментов желудочного сока (пепсиноген, химозин,
липаза). Естественные стимуляторы тих клеток -
пища и эндокриноциты.
Париетальные
клетки.
Локализация
- тело и дно желез. Лежат поодиночке. Неправильной
округлой формы. Цитоплазма оксифильная,
зернистая. Много митохондрий. Участвует в
образовании соляной и антианемического фактора.
Регулируется соляной кислотой и эндокриноцитами.
Эндокриноциты.
Энтерохромафинные
(ЕС).
Образуют:
серотонин - стимулирует секреторную и
двигательную активность клеток желудка;
мелатонин - контролирует фотопериодичность
секреции; эндорфин - морфиноподобный гормон,
подавляет болевые ощущения;
регулируется
соляной кислотой. Стимулирует активность ЕС, ЕС
стимулируют главные клетки, слизистые клетки и
миоциты.
Энтерохромафиноподобные
клетки. (ECL). Синтезируют гистамин - активация
париетальных клеток. Регуляция соляной кислоты
тормозит активность, а гастрин - стимулирует.
G-
клетки. Вырабатывают гастрин. Локализация в
кардиальном и пилорическом отделах. Стимулируют
активность ECL.
D-клетки.
Вырабатывают соматостатин - обладает местным
ингибирующим действием на синтез ферментов,
гормонов, соляной кислоты.
Тонкая
и толстая кишка.
Ведущие
функции:
1.завершение переваривания всех
компонентов пищи, поступающей из желудка.
2.Избирательное всасывание
образовавшихся простых соединений через
эпителиальный покров из компоненты
соединительной ткани в кровь.
3. Формирование каловых масс и их
эвакуация.
Остальные
функции:
1. Секреторная - образование ферментов
(дисахаридаза, дипептидаза, лизоцим) и слизи.
2. Эндокринная - образование комплекса
кишечник гормонов: серотонин (в ЕС - клетках);
холецистокинин (в I клетках) - стимуляция секреции
ферментов 12 п.к. и активности желчного пузыря;
секретин (в S-клетках) - стимулирует образование
жидкой части поджелудочного сока; мотилин (в Мо-клетках)
- стимулирует активность гладко-мышечной ткани
кишечника; соматостатин (в D - клетках). - Подавляют
активность ферментов, слизи, двигательную
активность; вазоинтестинальный пептид (ВИП) -
вырабатывается в Д1 клетках - регулирует
секреторную и двигательную активность кишечника.
3.Барьерная. Образует защитный барьер
от антигенных свойств пищи. Клетки имеют плотные
контакты и не пропускают пищевые вещества
между собой.
Функции
толстого кишечника.
1.Метаболическая - участие в синтезе
витаминов групп В и К с помощью микрофлоры;
регуляция водно-солевого обмена;
2.экскреторная - выведение через
стенку нерастворимых компонентов (кальция,
тяжелые металлы).
3.Формирование кишечной микрофлоры,
участвующей в переваривании клетчатки и
образовании пищевых волокон необходимых для
регуляции деятельности толстой кишки.
Особенности
переваривания в тонкой кишке.
Происходит
в 2 фазы.
1.Полостной гидролиз. Происходит при
участии пищеварительных ферментов
поджелудочной железы и желчи. Часть ферментов
образуется клетками крипт и групповыми железами
12 п.к.
2.пристеночное и мембранное
пищеварение. Завершение гидролиза дисахаридов и
дипептидов в составе гликокаликса щеточной
каемки кишечного эпителия и начальные этапы
всасывания в щеточной каемке. Ферменты
гликокаликса образуются каемчатыми
эпителиоцитами кишечного эпителия.
Механизмы
увеличения поверхности всасывания в кишечнике.
1.Сама длина тонкой кишки (6 м)
2.образование циркулярных и
полулунных пальцевидных выпячиваний, ворсинок, и
углублений крипт. За счет этого площадь
поверхности увеличивается в 8 раз.
3.Увеличение поверхности самых
эпителиальных клеток за счет щеточной каемки или
микроворсинок. Каждая клетка имеет до 100
микроворсинок. Ее поверхность увеличивается в 5-10
раз. В результате общая площадь поверхности
увеличивается в 500 раз и составляет 200-300
квадратных метров. |