Семейные врачи: именно к ним должна наконец-то повернуться отечественная медицина любой страны. К такому выводу пришли руководители белорусского здравоохранения, побывав в семейных докторатах Англии и стран Бенилюкса. Было подсчитано, что при минимальных затратах, на какие и способна сейчас белорусская медицина, семейные доктораты дают гораздо больший эффект в поддержании здоровья народа, чем привычные нам поликлиники. Конечно, есть у нас и положительные примеры. Например, на
медицинском портале http://www.medportal.gomel.by можно найти высококачественных поставщиков услуг в сфере
медицинских анализов. Но это - лишь исключение. Так что
анализы для обычной белорусской семьи по-прежнему довольно ответственное и хлопотное дело!
Здесь примечателен опыт соседней Латвии.
Андрис ЛАСМАНИС: "Для того чтобы поставить диагноз, в обычной поликлинике вы посетите 5-6 врачей. У нас - только одного".
И вот я поднимаюсь по скрипучей лесенке маленького деревянного дома на улице Базницас, где расположилась клиника первого семейного латвийского врача, ныне президента Ассоциации семейных врачей Латвии Андриса Ласманиса. Маленькая приемная, несколько небольших кабинетиков, где работают Андрис и его коллеги. "По такой схеме начинают и работают все семейные врачи, - говорит Андрис, - арендуют или покупают трехкомнатную квартиру на первом этаже в квартале, где живут их пациенты". Если подашь заявку на конкурс, то можно выиграть дотацию от государства, Всемирного банка или какого-либо фонда. Только в прошлом году таким образом семейные врачи получили 300 000 латов.
"Кто становится семейным врачом?" - спрашиваю я Андриса."Бывшие терапевты, педиатры, участковые врачи, специалисты какого-либо профиля", - отвечает доктор Ласманис. Сам он в прошлом хирург, имеющий общий 30-летний врачебный стаж, в том числе 8 лет отдано делу семейного врача. "А вообще профессия семейного врача - это новая для нас специальность, а не сумма специальностей, как ошибочно считают некоторые люди".
"А у вас есть семейный врач?" - неожиданно атакует меня вопросом доктор Ласманис. Я смеюсь: "Я практически здорова, у докторов бываю очень редко". "Ага! - хитро щурится доктор. - Так вот, мой вам совет: если хотите быть здоровой и дальше - заведите хорошего семейного врача. Тогда вы будете практически здоровой еще очень-очень долго". Ведь одна из задач семейного врача - сохранение здоровья, предотвращение болезней, ранняя диагностика. Семейным докторам часто приходится работать как психологам, снимать стрессы, причины которых могут быть и во взаимоотношениях с близкими, и на работе, и в обществе. Обычно медицина привыкла делить и лечить человека по кускам: ухо-горло-нос-сердце-желудок-почки. Семейные врачи на первое место ставят единство всех частей организма и прослеживают эти взаимосвязи. В том числе и наследственные.
"Но визит к вам, наверное, очень дорого стоит?" - спрашиваю я, стараясь определить, будет ли семейный доктор мне по карману. "Нет, - отвечает Андрис, - это ошибочное мнение, с того времени, когда частная медицина только появлялась. Сейчас визит к семейному доктору стоит столько же, сколько к врачу в обычной поликлинике. Потому что мы тоже оплачиваемся больничной кассой. Если же вы хотите взять дополнительно массаж, или сеансы иглоукалывания, или курс уколов дорогими препаратами - тут уже, как и в поликлиниках, больничная касса оплачивать не будет, придется самим. Те, кто очень занят в бизнесе, считая каждую минуту, вызывают семейного врача на дом, часто в выходные или поздно вечером. Это, конечно, стоит дорого".
Компетенция и возможности семейных врачей Наносят домашние визиты.
Консультируют по телефону.
Устанавливают общее состояние здоровья пациента и факторы риска для здоровья.
Активно проводят профилактическую работу, приглашают своих пациентов на профосмотры, чтобы выявить болезни в их начальной стадии и начать эффективное лечение.
Производят все
анализы: ультрасонографические, рентгенологические, электрокардиографические и др. обследования.
Консультируют по вопросам планирования семьи; обследования при беременности и уход, подготовка к родам.
Заботятся о здоровье детей и младенцев (следят за развитием, делают профилактические прививки, лечат детские болезни).
В трудных случаях пациента консультируют специалисты узкого профиля.
В неотложных случаях каждый день, круглосуточно, в распоряжении пациентов - дежурный врач клиники, который в случае необходимости выезжает и на дом.