ПСИХОЛОГИЯ (последнее)
ОБРАЗОВАНИЕ, ЗДОРОВЬЕ И РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО КАПИТАЛА: ПРОТИВОРЕЧИЯ В РОССИИ
Актуальные публикации по вопросам современной психологии.
Симаева И. Н.
ОБРАЗОВАНИЕ, ЗДОРОВЬЕ И РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО КАПИТАЛА: ПРОТИВОРЕЧИЯ В РОССИИ
Экономические перспективы развитых, развивающихся, постсоциалистических— самых разных стран непосредственным образом связаны с состоянием человеческого капитала– важнейшего источника экономического роста. В концепции человеческого капитала нашло отражение признание значимости инвестиций в человека – охрану здоровья, образование (в том числе профессиональное обучение), рождение и воспитание детей и т.д. [9]
Однако на практике под инвестициями данной направленности чаще всего понимаются затраты на образование и производственную подготовку, которые представляют собой специализированный вид деятельности по формированию знаний, умений, навыков и компетенций в целом. По всей видимости, это вызвано влиянием общих закономерностей, которые фиксируются в большинстве стран: образованные работники способны к более сложному и производительному труду, более рациональному использованию материальных и временных ресурсов, успешнее адаптируются к технологическим, институциональным и социальным изменениям и инновациям. Анализ трансформации человеческого капитала в Российском также указывает на достоверные связи образовательного потенциала и трудовой мобильности, положения работников на рынке труда, вознаграждения за труд и риска безработицы [3]. Именно поэтому обобщенным показателем запасов общего человеческого капитала, которым располагает та или иная экономика, часто избирается среднее число накопленных лет образования.
Между тем, фундаментальным условием полноценного развития и использования других составляющих аспектов человеческого капитала является здоровье. По С. Фишеру, «человеческий капитал есть мера воплощенной в человеке способности приносить доход»[7]. Нельзя не согласиться с тем, человеческий капитал включает врожденные способности и талант, а также образование и приобретенную квалификацию. Однако совершенно очевидно, что в отсутствие у человека здоровья никакие таланты, способности и квалификация не могут быть реализованы в полной мере и не дадут желаемую отдачу от человеческого капитала.
Данные демографической статистики, оценки и прогнозы ООН относительно здоровья свидетельствуют, что одной из современных особенностей российского человеческого капитала является плохое состояние здоровья населения [6]. Несмотря на некоторые положительные сдвиги, которыми отмечен 2009 год, приходится констатировать, что в России несколько десятилетий происходило неуклонное снижение продолжительности жизни и уменьшение продолжительности жизни, свободной от инвалидности и хронических заболеваний [5] Удручают показатели заболеваемости детей и взрослых, распространения почти среди всех возрастных групп вредных привычек и зависимостей. Коэффициент жизнестойкости населения России (показатель, определяемый под эгидой ООН гг. с учетом более десяти параметров, включая среднюю продолжительность жизни, качество продуктов, детскую смертность, распространение генетических отклонений, процент государственных затрат на социальные и экологические программы, концентрацию предприятий тяжелой промышленности на единицу территории и пр.) близок к пороговому значению, указывающим на необходимость срочных мероприятий по охране здоровья, улучшению социально-экономических и экологических условий жизни населения. Такое положение дел угрожает безопасности страны и крайне невыгодно с экономической точки зрения, так как требует увеличения расходов, направленных на программы обеспечения социальной безопасности и медицинской помощи престарелым и инвалидам. Кроме того, оно ведет к заметному увеличению коэффициента демографической нагрузки на общество, выражающегося в отношении числа неработающих граждан к числу работающих.
В этом смысле охрана здоровья может стать инвестицией, которая принесет самые значительные дивиденды. Каковы возможности инвестирования в сохранение здоровья как важнейшую составляющую человеческого капитала? Казалось бы, ответ напрашивается сам собой: реформа системы здравоохранения, которая традиционно считается основной «точкой приложения» инвестиций в здоровье. Однако, как возможности инвестирования в здравоохранение ограничены возможностями экономики, и никакая система сбора средств не в состоянии обеспечить полное финансирование здравоохранения на длительный отрезок времени.
Для стабильного финансирования отрасли были введены механизмы обязательного медицинского страхования, которые не могут окончательно сложиться уже полтора десятка лет. Ведь помимо объема финансовых инвестиций, имеет значение эффективность их использования, индикаторами которого служит доступность и качество оказываемых медицинских услуг и организации медицинского обслуживания. За последние годы эти показатели существенно ухудшились. Доступность медицинских услуг для россиян снизилась, в том числе из-за сокращения штата медицинских работников и коммерциализации сферы здравоохранения. Но даже обратившись к врачу, пациент не всегда получает медицинскую помощь нужного объема и качества. Российское здравоохранение лишилось институционального доверия со стороны граждан: одной из основных причин отказа от профессиональной медицинской помощи является стремление граждан избежать взаимодействия с государственными учреждениями здравоохранения [3]. Произошло снижение ценности экспертного медицинского знания, в том числе по причине наличия негативного опыта лечения. В этих условиях широкое распространение получают околомедицинские знания, практика самолечения, а то и вовсе пассивное ожидание, что болезнь пройдет сама.
Несмотря на указанные проблемы, по нашему мнению, ключевым дефектом проблемой системы здравоохранения как основного института общества, занимающегося вопросами здоровья, является ее медикалистская идеология. На сегодня здравоохранение – это система учреждений и организаций, выполняющих специфические санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия. В данном случае реализуется односторонний взгляд на охрану здоровья, не учитывающий всей совокупности разноуровневых факторов, влияющих на здоровье, а также механизмы его сохранения. При таком подходе все здравоохранение сводится к медицинскому контролю, по своей природе фокусирующему внимание на нездоровье (болезни). В реальности, однако, основная активность индивида, значимая для состояния его здоровья, имеет место за пределами системы предоставления медицинских услуг.
Увеличение ресурсов вложения в здравоохранение – не единственный путь позитивного воздействия на здоровье. Определяющие его факторы и механизмы их взаимодействия значительно сложнее того, чтобы решить основную задачу и достигнуть интегрального эффекта лишь за счет увеличения финансовых вложений. Существует набор важных факторов жизнедеятельности, определяемых государством и обществом, от которых зависит состояние общественного здоровья и эффективность его охраны. Государство и общество не могут (и не должны) ограничивать использование располагаемых ими ресурсов лишь на поприще системы здравоохранения, они должны действовать шире, направляя силы на улучшение потенциала здоровья, на борьбу с факторами негативного влияния, на активизацию поведения человека [5]
С учетом современного понимания здоровья и его факторов непозволительно считать медицинскую модель адекватной и достаточной для эффективного решения вопросов охраны здоровья в масштабах всего общества. Необходим новый подход, в рамках которого медицина рассматривается как один из элементов системы, призванной обеспечить здоровье и качество жизни членов общества, а также признается необходимость активного включения в работу по охране здоровья других социальных институтов – государства, права, экономики, СМИ, образования, и др.
Прежде всего следует обратить внимание на индивидуальные инвестиции в здоровье. Известно, что деятельность личности в отношении здоровья проявляется в готовности к расходам на поддержание здоровья, качественное питание, занятия спортом, отдых, поскольку здоровье может быть ресурсом для осуществления вертикальной мобильности, либо в нещадном использовании здоровья и экономии на нем.
Произошедшее за годы реформ расслоение по уровню доходов среди основной массы населения России привело к тому, что массовой стратегией поведения в отношении здоровья стала его эксплуатация. Дополнительная, а часто и множественная занятость, постоянные стрессы и напряжение, связанные с правовой и физической незащищенностью трудовой деятельности в частном секторе, ухудшение условий дополнительного труда вплоть до уровня вредных для здоровья, отказ от досуга и рекреации – все это вынужденные жертвы, на которые люди идут ради поддержания уровня жизни. Учитывая неблагоприятную динамику в сфере употребления алкоголя, наркотических веществ, курения, безопасного секса, можно констатировать: на индивидуальном уровне преобладают деструктивная эксплуатация здоровья и девиантные стратегии поведения в отношении здоровья, нежели инвестирование в его сохранение.
В данной ситуации необходимо осознать ведущую роль индивидуальной самосохранительной деятельности в системе факторов и условий различной природы, влияющих на здоровье (генетических, экологических, социально-экономических, социально-демографических, социокультурных, медицинских). Данный вид деятельности весьма специфичен и нацелен на обеспечение защиты, оптимального состояния и (или) улучшения собственного здоровья. Объектом самосохранения является здоровье в целом, представленное в виде модели, присущей данному социуму. Предметом самосохранения здоровья могут быть избраны как системные диспозиции, так и отдельные характеристики физического, психического или социального здоровья. Основами самосохранительной деятельности являются характеристики личности, которые определяют ее характер и направленность: свойства темперамента, иерархия ценностей, структура мотивов и потребностей, система установок и диспозиций, ответственность и степень рефлексии за действия по отношению к собственному здоровью. Некоторые из них определяются наследственностью, другие же складываются в процессе социализации в системе образования.
Жизнедеятельность личности во многом является продуктом социализации— усвоения транслируемых обществом ценностей, норм, установок и пр. Несмотря на обусловленность целым спектром личных потребностей и мотивов индивида, она является в большей степени следствием воздействия культуры и социальной структуры общества. Соответственно, проблема охраны здоровья отдельного индивида и общества в целом состоит в целенаправленном и систематическом формировании самосохранительной деятельности, развитии общей культуры здоровья и самосохранения, здоровом образовании и продвижении здоровья. А лучшим способом избежать ущерба для человеческого капитала в будущем и заметного роста расходов на здравоохранение может стать изменение стереотипов поведения в детстве и молодости, когда человек только усваивает определенные привычки, паттерны мышления и поведения.
Однако, сложившаяся на сегодняшний день практика программ здорового образования и здорового просвещения имеет существенные ограничения. Прежде всего, потому, что такие программы, как правило, адресованы отдельным группам населения на определенном этапе жизни (чаще всего, школьникам и группам риска) и при этом фокусируют внимание на узком круге тем, не будучи в состоянии охватить все значимые аспекты проблемы сохранения здоровья. Неоднозначны и данные об эффективности подобных программ, значительная часть которых носит информативный характер, что не гарантирует формирования или изменения стереотипов поведения.
Не будучи интегрированы в целостную систему формирования здорового поведения, эти программы также не способны обеспечить реализацию принципов эффективного обучения: неоднократного повторения информации, учета возрастных особенностей и способности конкретной аудитории к восприятию заложенной в них информации, своевременности, подкрепления и др.
Учитывая масштаб и сложность проблемы сохранения здоровья в современном обществе, простого распространения информации уже недостаточно, необходимо полноценное образование, которое благотворно и устойчиво влияет на поведение в сфере здоровья. Речь должна идти о систематизированном, длительном и непрерывном обучении индивида самосохранительной деятельности на протяжении той части жизни, когда он в основном усваивает большую часть знаний, ценностей и установок, овладевает навыками и умениями, которыми будет пользоваться все последующие годы, - то есть в детстве, отрочестве и ранней молодости.
Это тем более важно, что основы здоровья закладываются в детстве, потенциал индивидуального здоровья в трудоспособном возрасте существенно зависит от уровня и качества жизни детском и юношеском возрасте. Через 5-15 лет сегодняшние дети достигнут трудоспособного возраста и фактически будут определять качество рабочей силы. Однако статистика и специальные исследования показывают, что поколение сегодняшних детей не воспроизводит поколение родителей ни в количественном, ни в качественном отношении. В сущности, это можно считать снижением трудового потенциала России [4].
В большинстве обществ в период детства и юности индивид оказывается включенным в процесс социализации в системе образования. Поэтому признавая необходимость системной работы на всех уровнях социальной организации и вовлечения в процесс решения проблемы сохранения здоровья нации различных социальных институтов, мы считаем, что одним из основных и наиболее эффективных путей является формирование самосохранительной деятельности индивида в системе образования.
Социальной миссией образования является формирование человеческого капитала через обучение и воспитание членов общества, их интеграцию в социум, и проектирование будущего. К сожалению, сама деятельность системы образования на современном этапе становится фактором, негативно воздействующим на здоровье детей, подростков и молодежи.
Негативное влияние образования на здоровье подрастающего поколения проявляется как в объективных показателях физического здоровья (силы, выносливости), так и в росте заболеваемости обучающихся. По разным оценкам, уже в дошкольном возрасте различные хронические заболевания имеют от 15% до 45% детей, к окончанию школы их число значительно увеличивается. Специалисты указывают на существенный рост функциональных отклонений здоровья с начальной школы, увеличение распространенности нарушений репродуктивного здоровья среди подростков, нарушения психического здоровья детей разного возраста. Треть российских детей имеет отклонения в сердечно-сосудистой системе, нервно-психические расстройства, почти у миллиона детей - недостатки физического и умственного развития. Показатели здоровья студентов не лучше: они болеют чаше, чем работники самых вредных производств.
Реалии нынешнего этапа развития образования - рост объема познавательной информации, доли умственной нагрузки в режиме дня, уплотнение сетки учебных занятий, использование информационных технологий и т.п. – негативно сказываются на здоровье обучающихся, что подтверждено медицинскими и психологическими исследованиями. По мнению экспертов, наибольший вред здоровью наносится в период перехода с одной образовательной ступени на другую. Основные риски для здоровья дошкольников связываются с преждевременным началом обучения, младших школьников – с трудностями адаптации и превышением учебной нагрузки, старшеклассников – с подготовкой к итоговой аттестации и поступлению в вузы. Накопленный стресс впоследствии сказывается при обучении в средних и высших профессиональных учебных заведениях.
Немаловажную роль играет отсутствие заинтересованности школы и ее активного участия в формировании здорового поколения. В системе образования не ведется или ведется крайне неэффективно работа по продвижению идей и навыков здорового образа жизни. В результате, в период обучения в школе порядка трети мальчиков и девочек приобщаются к курению и употреблению алкоголя, от одной до двух десятых учащихся общеобразовательных школ употребляют наркотики [8].
Модернизация системы образования, осуществляемая в России, выступает серьезным фактором риска для здоровья детей, подростков и молодежи. В системе образования индивид практически не приобретает знаний, навыков, установок, позволяющих ему вести адекватный, с точки зрения сохранения здоровья, образ жизни, реализовывать поведенческие стратегии, позволяющие сберечь и укрепить здоровье.
Все это приводит к тому, что вложения в образование не приносят той отдачи для экономики, на которую рассчитывают государство, общество и сам человек [3]. В таком случае, как ни парадоксально, количество лет, проведенных в системе образования, указывает на нанесенный здоровью индивида ущерб, степень его изношенности, а должен – на «образованность» человека в сфере здоровья, его умение воспроизводить здоровье как условие, необходимое для полноценного труда, развития и самореализации.
Как всякий отрицательный человеческий капитал, такое образование потребует дополнительных инвестиций, направленных на компенсацию нанесенного здоровью ущерба – лечение болезней, освобождение от вредных привычек, освоение навыков здорового поведения. К сожалению, во многих случаях, никакие дополнительные инвестиции не способны вернуть утраченное здоровье и спасти жизнь человека.
Ликвидировать указанный парадокс, снизить или исключить риски для здоровья подрастающего поколения в образовательной системе означало бы вывести образование из числа факторов производства отрицательного человеческого капитала. Однако, на наш взгляд, этого недостаточно. Для обеспечения вклада образования в развитие положительного человеческого капитала необходима серьезная внутренняя перестройка системы образования на основе принятия ею функции формирования самосохранительной деятельности в качестве основной, определяющей цели развития и критерия оценки результатов деятельности системы образования в целом и отдельных образовательных учреждений. Это сделает критичным вклад системы образования в процесс охраны здоровья индивида и общества и действительно превратит образование в ключевой фактор развития человеческого потенциала.
Библиографический список:
1. Аронсон П. Утрата институционального доверия в российском здравоохранении // Журнал социологии и социальной антропологии. – 2006, №2.
2. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. – М.: Наука, Ин-т социологии РАН, 2006.
3. Капелюшников Р.И., Лукьянова А.Л. Трансформация человеческого капитала в Российском обществе.
4. Корчагин Ю.А. Российский человеческий капитал: фактор развития или деградации? - Воронеж: ЦИРЭ, 2005,
5. Назарова И.Б. Здоровье занятого населения. – М.: МАКС Пресс, 2007,
6. Тарлецкая Л.В. Международная демографическая статистика: оценки и прогнозы ООН // Мировая экономика и международные отношения, 2008, №3, с. 32-39.
7. Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика. - М., 1993.
8. Шубочкина Е.И., Молчанова С.С., Куликова А.В. Образ жизни подростков и риски ухудшения здоровья // III Всероссийский социологический конгресс: программа, тезисы докладов, публикации, организаторы / ИС РАН, РОС. - М., 2008.
9. Shultz T. Investment in Human Capital. - N.Y., London, 1971.
Сведения об авторе: Симаева Ирина Николаевна, доктор психологических наук, декан факультета психологии и социальной работы Российского государственного университета им. И. Канта, зав. Кафедрой общей психологии, зав. Лабораторией развития систем образования Института Балтийского региона.
ОБРАЗОВАНИЕ, ЗДОРОВЬЕ И РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО КАПИТАЛА: ПРОТИВОРЕЧИЯ В РОССИИ
Экономические перспективы развитых, развивающихся, постсоциалистических— самых разных стран непосредственным образом связаны с состоянием человеческого капитала– важнейшего источника экономического роста. В концепции человеческого капитала нашло отражение признание значимости инвестиций в человека – охрану здоровья, образование (в том числе профессиональное обучение), рождение и воспитание детей и т.д. [9]
Однако на практике под инвестициями данной направленности чаще всего понимаются затраты на образование и производственную подготовку, которые представляют собой специализированный вид деятельности по формированию знаний, умений, навыков и компетенций в целом. По всей видимости, это вызвано влиянием общих закономерностей, которые фиксируются в большинстве стран: образованные работники способны к более сложному и производительному труду, более рациональному использованию материальных и временных ресурсов, успешнее адаптируются к технологическим, институциональным и социальным изменениям и инновациям. Анализ трансформации человеческого капитала в Российском также указывает на достоверные связи образовательного потенциала и трудовой мобильности, положения работников на рынке труда, вознаграждения за труд и риска безработицы [3]. Именно поэтому обобщенным показателем запасов общего человеческого капитала, которым располагает та или иная экономика, часто избирается среднее число накопленных лет образования.
Между тем, фундаментальным условием полноценного развития и использования других составляющих аспектов человеческого капитала является здоровье. По С. Фишеру, «человеческий капитал есть мера воплощенной в человеке способности приносить доход»[7]. Нельзя не согласиться с тем, человеческий капитал включает врожденные способности и талант, а также образование и приобретенную квалификацию. Однако совершенно очевидно, что в отсутствие у человека здоровья никакие таланты, способности и квалификация не могут быть реализованы в полной мере и не дадут желаемую отдачу от человеческого капитала.
Данные демографической статистики, оценки и прогнозы ООН относительно здоровья свидетельствуют, что одной из современных особенностей российского человеческого капитала является плохое состояние здоровья населения [6]. Несмотря на некоторые положительные сдвиги, которыми отмечен 2009 год, приходится констатировать, что в России несколько десятилетий происходило неуклонное снижение продолжительности жизни и уменьшение продолжительности жизни, свободной от инвалидности и хронических заболеваний [5] Удручают показатели заболеваемости детей и взрослых, распространения почти среди всех возрастных групп вредных привычек и зависимостей. Коэффициент жизнестойкости населения России (показатель, определяемый под эгидой ООН гг. с учетом более десяти параметров, включая среднюю продолжительность жизни, качество продуктов, детскую смертность, распространение генетических отклонений, процент государственных затрат на социальные и экологические программы, концентрацию предприятий тяжелой промышленности на единицу территории и пр.) близок к пороговому значению, указывающим на необходимость срочных мероприятий по охране здоровья, улучшению социально-экономических и экологических условий жизни населения. Такое положение дел угрожает безопасности страны и крайне невыгодно с экономической точки зрения, так как требует увеличения расходов, направленных на программы обеспечения социальной безопасности и медицинской помощи престарелым и инвалидам. Кроме того, оно ведет к заметному увеличению коэффициента демографической нагрузки на общество, выражающегося в отношении числа неработающих граждан к числу работающих.
В этом смысле охрана здоровья может стать инвестицией, которая принесет самые значительные дивиденды. Каковы возможности инвестирования в сохранение здоровья как важнейшую составляющую человеческого капитала? Казалось бы, ответ напрашивается сам собой: реформа системы здравоохранения, которая традиционно считается основной «точкой приложения» инвестиций в здоровье. Однако, как возможности инвестирования в здравоохранение ограничены возможностями экономики, и никакая система сбора средств не в состоянии обеспечить полное финансирование здравоохранения на длительный отрезок времени.
Для стабильного финансирования отрасли были введены механизмы обязательного медицинского страхования, которые не могут окончательно сложиться уже полтора десятка лет. Ведь помимо объема финансовых инвестиций, имеет значение эффективность их использования, индикаторами которого служит доступность и качество оказываемых медицинских услуг и организации медицинского обслуживания. За последние годы эти показатели существенно ухудшились. Доступность медицинских услуг для россиян снизилась, в том числе из-за сокращения штата медицинских работников и коммерциализации сферы здравоохранения. Но даже обратившись к врачу, пациент не всегда получает медицинскую помощь нужного объема и качества. Российское здравоохранение лишилось институционального доверия со стороны граждан: одной из основных причин отказа от профессиональной медицинской помощи является стремление граждан избежать взаимодействия с государственными учреждениями здравоохранения [3]. Произошло снижение ценности экспертного медицинского знания, в том числе по причине наличия негативного опыта лечения. В этих условиях широкое распространение получают околомедицинские знания, практика самолечения, а то и вовсе пассивное ожидание, что болезнь пройдет сама.
Несмотря на указанные проблемы, по нашему мнению, ключевым дефектом проблемой системы здравоохранения как основного института общества, занимающегося вопросами здоровья, является ее медикалистская идеология. На сегодня здравоохранение – это система учреждений и организаций, выполняющих специфические санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия. В данном случае реализуется односторонний взгляд на охрану здоровья, не учитывающий всей совокупности разноуровневых факторов, влияющих на здоровье, а также механизмы его сохранения. При таком подходе все здравоохранение сводится к медицинскому контролю, по своей природе фокусирующему внимание на нездоровье (болезни). В реальности, однако, основная активность индивида, значимая для состояния его здоровья, имеет место за пределами системы предоставления медицинских услуг.
Увеличение ресурсов вложения в здравоохранение – не единственный путь позитивного воздействия на здоровье. Определяющие его факторы и механизмы их взаимодействия значительно сложнее того, чтобы решить основную задачу и достигнуть интегрального эффекта лишь за счет увеличения финансовых вложений. Существует набор важных факторов жизнедеятельности, определяемых государством и обществом, от которых зависит состояние общественного здоровья и эффективность его охраны. Государство и общество не могут (и не должны) ограничивать использование располагаемых ими ресурсов лишь на поприще системы здравоохранения, они должны действовать шире, направляя силы на улучшение потенциала здоровья, на борьбу с факторами негативного влияния, на активизацию поведения человека [5]
С учетом современного понимания здоровья и его факторов непозволительно считать медицинскую модель адекватной и достаточной для эффективного решения вопросов охраны здоровья в масштабах всего общества. Необходим новый подход, в рамках которого медицина рассматривается как один из элементов системы, призванной обеспечить здоровье и качество жизни членов общества, а также признается необходимость активного включения в работу по охране здоровья других социальных институтов – государства, права, экономики, СМИ, образования, и др.
Прежде всего следует обратить внимание на индивидуальные инвестиции в здоровье. Известно, что деятельность личности в отношении здоровья проявляется в готовности к расходам на поддержание здоровья, качественное питание, занятия спортом, отдых, поскольку здоровье может быть ресурсом для осуществления вертикальной мобильности, либо в нещадном использовании здоровья и экономии на нем.
Произошедшее за годы реформ расслоение по уровню доходов среди основной массы населения России привело к тому, что массовой стратегией поведения в отношении здоровья стала его эксплуатация. Дополнительная, а часто и множественная занятость, постоянные стрессы и напряжение, связанные с правовой и физической незащищенностью трудовой деятельности в частном секторе, ухудшение условий дополнительного труда вплоть до уровня вредных для здоровья, отказ от досуга и рекреации – все это вынужденные жертвы, на которые люди идут ради поддержания уровня жизни. Учитывая неблагоприятную динамику в сфере употребления алкоголя, наркотических веществ, курения, безопасного секса, можно констатировать: на индивидуальном уровне преобладают деструктивная эксплуатация здоровья и девиантные стратегии поведения в отношении здоровья, нежели инвестирование в его сохранение.
В данной ситуации необходимо осознать ведущую роль индивидуальной самосохранительной деятельности в системе факторов и условий различной природы, влияющих на здоровье (генетических, экологических, социально-экономических, социально-демографических, социокультурных, медицинских). Данный вид деятельности весьма специфичен и нацелен на обеспечение защиты, оптимального состояния и (или) улучшения собственного здоровья. Объектом самосохранения является здоровье в целом, представленное в виде модели, присущей данному социуму. Предметом самосохранения здоровья могут быть избраны как системные диспозиции, так и отдельные характеристики физического, психического или социального здоровья. Основами самосохранительной деятельности являются характеристики личности, которые определяют ее характер и направленность: свойства темперамента, иерархия ценностей, структура мотивов и потребностей, система установок и диспозиций, ответственность и степень рефлексии за действия по отношению к собственному здоровью. Некоторые из них определяются наследственностью, другие же складываются в процессе социализации в системе образования.
Жизнедеятельность личности во многом является продуктом социализации— усвоения транслируемых обществом ценностей, норм, установок и пр. Несмотря на обусловленность целым спектром личных потребностей и мотивов индивида, она является в большей степени следствием воздействия культуры и социальной структуры общества. Соответственно, проблема охраны здоровья отдельного индивида и общества в целом состоит в целенаправленном и систематическом формировании самосохранительной деятельности, развитии общей культуры здоровья и самосохранения, здоровом образовании и продвижении здоровья. А лучшим способом избежать ущерба для человеческого капитала в будущем и заметного роста расходов на здравоохранение может стать изменение стереотипов поведения в детстве и молодости, когда человек только усваивает определенные привычки, паттерны мышления и поведения.
Однако, сложившаяся на сегодняшний день практика программ здорового образования и здорового просвещения имеет существенные ограничения. Прежде всего, потому, что такие программы, как правило, адресованы отдельным группам населения на определенном этапе жизни (чаще всего, школьникам и группам риска) и при этом фокусируют внимание на узком круге тем, не будучи в состоянии охватить все значимые аспекты проблемы сохранения здоровья. Неоднозначны и данные об эффективности подобных программ, значительная часть которых носит информативный характер, что не гарантирует формирования или изменения стереотипов поведения.
Не будучи интегрированы в целостную систему формирования здорового поведения, эти программы также не способны обеспечить реализацию принципов эффективного обучения: неоднократного повторения информации, учета возрастных особенностей и способности конкретной аудитории к восприятию заложенной в них информации, своевременности, подкрепления и др.
Учитывая масштаб и сложность проблемы сохранения здоровья в современном обществе, простого распространения информации уже недостаточно, необходимо полноценное образование, которое благотворно и устойчиво влияет на поведение в сфере здоровья. Речь должна идти о систематизированном, длительном и непрерывном обучении индивида самосохранительной деятельности на протяжении той части жизни, когда он в основном усваивает большую часть знаний, ценностей и установок, овладевает навыками и умениями, которыми будет пользоваться все последующие годы, - то есть в детстве, отрочестве и ранней молодости.
Это тем более важно, что основы здоровья закладываются в детстве, потенциал индивидуального здоровья в трудоспособном возрасте существенно зависит от уровня и качества жизни детском и юношеском возрасте. Через 5-15 лет сегодняшние дети достигнут трудоспособного возраста и фактически будут определять качество рабочей силы. Однако статистика и специальные исследования показывают, что поколение сегодняшних детей не воспроизводит поколение родителей ни в количественном, ни в качественном отношении. В сущности, это можно считать снижением трудового потенциала России [4].
В большинстве обществ в период детства и юности индивид оказывается включенным в процесс социализации в системе образования. Поэтому признавая необходимость системной работы на всех уровнях социальной организации и вовлечения в процесс решения проблемы сохранения здоровья нации различных социальных институтов, мы считаем, что одним из основных и наиболее эффективных путей является формирование самосохранительной деятельности индивида в системе образования.
Социальной миссией образования является формирование человеческого капитала через обучение и воспитание членов общества, их интеграцию в социум, и проектирование будущего. К сожалению, сама деятельность системы образования на современном этапе становится фактором, негативно воздействующим на здоровье детей, подростков и молодежи.
Негативное влияние образования на здоровье подрастающего поколения проявляется как в объективных показателях физического здоровья (силы, выносливости), так и в росте заболеваемости обучающихся. По разным оценкам, уже в дошкольном возрасте различные хронические заболевания имеют от 15% до 45% детей, к окончанию школы их число значительно увеличивается. Специалисты указывают на существенный рост функциональных отклонений здоровья с начальной школы, увеличение распространенности нарушений репродуктивного здоровья среди подростков, нарушения психического здоровья детей разного возраста. Треть российских детей имеет отклонения в сердечно-сосудистой системе, нервно-психические расстройства, почти у миллиона детей - недостатки физического и умственного развития. Показатели здоровья студентов не лучше: они болеют чаше, чем работники самых вредных производств.
Реалии нынешнего этапа развития образования - рост объема познавательной информации, доли умственной нагрузки в режиме дня, уплотнение сетки учебных занятий, использование информационных технологий и т.п. – негативно сказываются на здоровье обучающихся, что подтверждено медицинскими и психологическими исследованиями. По мнению экспертов, наибольший вред здоровью наносится в период перехода с одной образовательной ступени на другую. Основные риски для здоровья дошкольников связываются с преждевременным началом обучения, младших школьников – с трудностями адаптации и превышением учебной нагрузки, старшеклассников – с подготовкой к итоговой аттестации и поступлению в вузы. Накопленный стресс впоследствии сказывается при обучении в средних и высших профессиональных учебных заведениях.
Немаловажную роль играет отсутствие заинтересованности школы и ее активного участия в формировании здорового поколения. В системе образования не ведется или ведется крайне неэффективно работа по продвижению идей и навыков здорового образа жизни. В результате, в период обучения в школе порядка трети мальчиков и девочек приобщаются к курению и употреблению алкоголя, от одной до двух десятых учащихся общеобразовательных школ употребляют наркотики [8].
Модернизация системы образования, осуществляемая в России, выступает серьезным фактором риска для здоровья детей, подростков и молодежи. В системе образования индивид практически не приобретает знаний, навыков, установок, позволяющих ему вести адекватный, с точки зрения сохранения здоровья, образ жизни, реализовывать поведенческие стратегии, позволяющие сберечь и укрепить здоровье.
Все это приводит к тому, что вложения в образование не приносят той отдачи для экономики, на которую рассчитывают государство, общество и сам человек [3]. В таком случае, как ни парадоксально, количество лет, проведенных в системе образования, указывает на нанесенный здоровью индивида ущерб, степень его изношенности, а должен – на «образованность» человека в сфере здоровья, его умение воспроизводить здоровье как условие, необходимое для полноценного труда, развития и самореализации.
Как всякий отрицательный человеческий капитал, такое образование потребует дополнительных инвестиций, направленных на компенсацию нанесенного здоровью ущерба – лечение болезней, освобождение от вредных привычек, освоение навыков здорового поведения. К сожалению, во многих случаях, никакие дополнительные инвестиции не способны вернуть утраченное здоровье и спасти жизнь человека.
Ликвидировать указанный парадокс, снизить или исключить риски для здоровья подрастающего поколения в образовательной системе означало бы вывести образование из числа факторов производства отрицательного человеческого капитала. Однако, на наш взгляд, этого недостаточно. Для обеспечения вклада образования в развитие положительного человеческого капитала необходима серьезная внутренняя перестройка системы образования на основе принятия ею функции формирования самосохранительной деятельности в качестве основной, определяющей цели развития и критерия оценки результатов деятельности системы образования в целом и отдельных образовательных учреждений. Это сделает критичным вклад системы образования в процесс охраны здоровья индивида и общества и действительно превратит образование в ключевой фактор развития человеческого потенциала.
Библиографический список:
1. Аронсон П. Утрата институционального доверия в российском здравоохранении // Журнал социологии и социальной антропологии. – 2006, №2.
2. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. – М.: Наука, Ин-т социологии РАН, 2006.
3. Капелюшников Р.И., Лукьянова А.Л. Трансформация человеческого капитала в Российском обществе.
4. Корчагин Ю.А. Российский человеческий капитал: фактор развития или деградации? - Воронеж: ЦИРЭ, 2005,
5. Назарова И.Б. Здоровье занятого населения. – М.: МАКС Пресс, 2007,
6. Тарлецкая Л.В. Международная демографическая статистика: оценки и прогнозы ООН // Мировая экономика и международные отношения, 2008, №3, с. 32-39.
7. Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика. - М., 1993.
8. Шубочкина Е.И., Молчанова С.С., Куликова А.В. Образ жизни подростков и риски ухудшения здоровья // III Всероссийский социологический конгресс: программа, тезисы докладов, публикации, организаторы / ИС РАН, РОС. - М., 2008.
9. Shultz T. Investment in Human Capital. - N.Y., London, 1971.
Сведения об авторе: Симаева Ирина Николаевна, доктор психологических наук, декан факультета психологии и социальной работы Российского государственного университета им. И. Канта, зав. Кафедрой общей психологии, зав. Лабораторией развития систем образования Института Балтийского региона.
Опубликовано 05 января 2011 года
Новые статьи на library.by:
ПСИХОЛОГИЯ:
Комментируем публикацию: ОБРАЗОВАНИЕ, ЗДОРОВЬЕ И РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО КАПИТАЛА: ПРОТИВОРЕЧИЯ В РОССИИ
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
По стандарту ВАК Республики Беларусь
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
По ГОСТу Российской Федерации
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Предполагаемый источник
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1294257218 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций