Вы здесь:
Рефераты и курсовые по медицине
Асфиксия (удушье)
В период новорожлепности могут появляться заболевания, характерные
только для детей этого возраста, так как связаны с особенностями разви-
тия различных систем их организма.
Асфиксия (удушье) бывает вызвана килородной недостаточностью, насту-
пившей в результате нарушения дыхания. Различают асфиксию первичную
(врожденную) и вторичную (возникшую в первые часы после рождения). Су-
ществуют различные причины ее развития. Это болезни матери, при которых
имеется недостаток кислорода или избыток углекислоты в ее организме:
сердечно-сосудистые патологии, тяжелые поражения легких, выраженная ане-
мия, при которой количество эритроцитов, т.е. клеток крови, переносящих
кислород к различным органам и тканям, уменьшается или они не в полной
мере выполняют свои функции; большая кровопотеря, шок - состояние, при
котором наступают резкие расстройства кровообращения и, как результат
этого, недостаточное снабжение кислородом органов и тканей; тяжелые от-
равления. Факторами, ведущими к развитию асфиксии, являются также: узел
пуповины, тугое обвитие пуповины вокруг шеи и сдавление ею головки пло-
да, перенашивание беременности, преждевременное излитие вод, атипичное
течение родовой деятельности, полная или частичная закупорка дыхательных
путей, например слизью, меконием.
Симптомы, лечение. В зависимости от степени выраженности заболевания
различают легкую и тяжелую асфиксию. При легкой форме новорожденный де-
лает вдох в течение первой минуты после своего рождения, дыхание ослаб-
лено, крик тихий, отмечаются нарушения сердечной деятельности (как уре-
жение, так и учащение ритма), рефлексы и тонус мышц снижены, кожа синюш-
ная, пуповина пульсирует. Во многих случаях это состояние длительного
лечения не требует. Ребенку удаляют слизь из верхних дыхательных путей,
проводят ингаляцию кислородом с помощью кислородной маски и вводят в ве-
ну пуповины 10 % р-р глюкозы с витамином С (аскорбиновой кислотой).
При тяжелой форме асфиксии дыхание нерегулярное или отсутствует, ре-
бенок не кричит, иногда стонет, сердцебиение замедленное, тонус мышц
резко снижен или отсутствует, рефлексы не вызываются, кожа бледная, пу-
повина не пульсирует. В этом случае осуществляют реанимационные меропри-
ятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности
(искусственное дыхание, массаж сердца, вводят при необходимости 0,1 %
р-р адреналина, обязательно - 5 % р-р гидрокарбоната натрия, 10 % р-р
глюкозы, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилаза); для предотвращения отека
мозга проводят местное охлаждение головки, а также капельное вливание
растворов: респолиглюкина (10 %), глюкозы (20 %), маннитола (10 %), в
конце процедуры в капельницу добавляют лазикс - мочегонное.
За детьми, родившимися в асфиксии, устанавливается тщательный уход с
первого дня жизни. Им обеспечивают покой, придают головке возвышенное
положение, следят за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишеч-
ника, назначают ингаляции кислородом; кормят их через зонд или из буты-
лочки, потому что вначале, даже если асфиксия была легкой степени, ре-
бенку трудно сосать. После выписки из роддома обязательно регулярное
наблюдение педиатра и невропатолога в течение первого года жизни, т.к.
не исключена возможность осложнений со стороны центральной нервной сис-
темы. Прогноз зависит от тяжести асфиксии, проведенных лечебных мероп-
риятий.
Распознавание. Дифференциальный диагноз асфиксии новорожденных прово-
дят с внутриутробной инфекцией, родовой травмой - внутричерепной, спин-
ного мозга, печени, почек, селезенки, острой надпочечниковой недостаточ-
ностью, грыжей диафрагмы, врожденным пороком сердца, анемией (малокрови-
ем) после большой потери крови.
Профилактика заключаетсся в своевременном выявлении и лечении болез-
ней женщины, патологии беременности и родов, предупреждении внутриутроб-
ной гипоксии (недостаточности кислорода) плода и правильном уходе за ре-
бенком после родов.
Комментарии:
ИНФОРМАЦИЯ ПО РЕФЕРАТУ:
СТУДЕНТАМ! Уважаемые пользователи нашей Коллекции! Мы напоминаем, что наша коллекция общедоступная. Поэтому может случиться так, что ваш одногруппник также нашел эту работу. Поэтому при использовании данного реферата будьте осторожны. Постарайтесь написать свой - оригинальный и интересный реферат или курсовую работу. Только так вы получите высокую оценку и повысите свои знания.
Если у вас возникнут затруднения - обратитесь в нашу Службу заказа рефератов. Наши опытные специалисты-профессионалы точно и в срок напишут работу любой сложности: от диссертации до реферата. Прочитав такую качественную и полностью готовую к сдаче работу (написанную на основе последних литературных источников) и поработав с ней, вы также повысите ваш образовательный уровень и сэкономите ваше драгоценное время! Ссылки на сайт нашей службы вы можете найти в левом большом меню.
ВЕБ-ИЗДАТЕЛЯМ! Копирование данной работы на другие Интернет-сайты возможно, но с разрешения администрации сайта! Если вы желаете скопировать данную информацию, пожалуйста, обратитесь к администраторам Library.by. Скорее всего, мы любезно разрешим перепечатать необходимый вам текст с маленькими условиями! Любое иное копирование информации незаконно.
Поиск по БЕЛОРУССКИМ рефератам 
