Вы здесь:
Рефераты и курсовые по медицине
Соматогенные психозы (психические расстройства при соматических заболеваниях)
Соматогенные психозы (психические расстройства при соматических забо-
леваниях). Психичесские нарушения, возникающие в связи с патологией
внутренних органов и систем, составляют специальный раздел психиатрии -
соматопсихиатрию. Несмотря на разнообразие психопатологической симптома-
тики и клинических форм соматической патологии, их объединяет общность
патогенетических механизмов и закономерностей развития. Диагноз "сомато-
генного психоза" ставится при определенных условиях: необходимо наличие
соматического заболевания; временной связи между соматическими и психи-
ческими нарушениями, взаимозависимости и взаимовлияния в их течении.
Симптомы и течение зависят от характера и этапа развития основного
заболевания, степени его тяжести, эффективности проводимого лечения, а
также от индивидуальных особенностей больного, таких как наследствен-
ность, конституция, характер, пол, возраст, состояние защитных сил орга-
низма и наличия дополнительных психосоциальных вредностей. По механизму
возникновения различают 3 группы психических расстройств.
1. Психические нарушения как реакция на сам факт заболевания, госпи-
тализации и связанный с этим отрыв от семьи, привычной обстановки. Ос-
новным проявлением такой реакции является различная степень угнетенности
настроения с тем или иным оттенком. Одни больные полны мучительных сом-
нений в эффективности назначенного им лечения, в благополучном исходе
болезни и ее последствий. У других преобладает тревога и страх перед
возможностью серьезного и длительного лечения, перед операцией и ослож-
нениями, вероятностью получения инвалидности.
Часть больных тяготится самим фактом пребывания в больнице, тоскует
по дому, близким. Мысли их заняты не столько болезнью, сколько домашними
делами, воспоминаниями и мечтами о выписке. Внешне такие больные выгля-
дят печальными, несколько заторможенными. При длительном, хроническом
течении болезни, когда нет надежды на улучшение, может возникать безраз-
личное отношение к себе и к исходу заболевания. Больные безучастно лежаг
в постели, отказываясь от еды, от лечения "все равно один конец". Однако
и у таких, внешне эмоционально заторможенных пациентов даже при незначи-
тельном влиянии извне может возникать тревога, плаксивость, жалость к
себе и желание получить поддержку со стороны окружающих.
Вторую, значительно большую группу составляют больные, у которых пси-
хические нарушения являются как бы составной частью клинической картины
заболевания. Это больные с психосоматической натаюгией (см. Психосомати-
ческие болезни), наряду с выраженными симптомами внутренних болезней
(гипертония, язвечная болезнь, сахарный диабет) наблюдается невротичес-
кие и патохарактерологические реакции.
К третьей группе отностся больные с острыми нарушеннямя психической
деятельности (психозами). Такие состояния развиваются либо при тяжелых
острых заболеваниях с высокой температурой (крупозное воспаление легких,
брюшной тиф) или выраженной интоксикацией (осирая почечная недостаточ-
ность), либо при хронических заболеваниях в терминальнои стадии (рак,
туберкулез, заболевания ночек)
В клинике внутренних болезней, несмотря на большое разнообразие пси-
хологических реакций и более выраженных психических расстройств, наибо-
лее часто встречаются следующие: 1) астенические; 2) аффективные (нару-
шения настроения); 3) отклонения в характерологических реакциях; 4) бре-
довые состояния; 5) синдромы помрачения сознания; 6) органический психо-
синдром.
Астения является стержневым или сквозным синдромом при многих болез-
нях. Но может быть как дебютом (начальным проявлением), так и завершени-
ем заболевания. Типичными жалобами при этом являются слабость, повышен-
ная утомляемость, трудность концентрации внимания, раздражительность,
непереносимость яркого света, громких звуков. Сон становится поверхност-
ным, тревожным. Больные с трудом засыпают и трудно просыпаются, встают
неотдохнувшими. Наряду с этим появляется эмоциональная неустойчивость,
обидчивость, впечатлительность. Астенические расстройства редко наблюда-
ются в чистом виде, он и сочетаются с тревогой, депрессией, страхами,
неприятными ощущениями в теле и ипохондрической фиксацией на своей бо-
лезни. На определенном этапе астенические расстройства могут появляться
при любом заболевании. Всем известно, что обыкновенные простудные забо-
левания, грипп сопровождаются подобными явлениями, а астенический
"хвост" нередко сохраняется и после выздоровления.
Комментарии:
ИНФОРМАЦИЯ ПО РЕФЕРАТУ:
СТУДЕНТАМ! Уважаемые пользователи нашей Коллекции! Мы напоминаем, что наша коллекция общедоступная. Поэтому может случиться так, что ваш одногруппник также нашел эту работу. Поэтому при использовании данного реферата будьте осторожны. Постарайтесь написать свой - оригинальный и интересный реферат или курсовую работу. Только так вы получите высокую оценку и повысите свои знания.
Если у вас возникнут затруднения - обратитесь в нашу Службу заказа рефератов. Наши опытные специалисты-профессионалы точно и в срок напишут работу любой сложности: от диссертации до реферата. Прочитав такую качественную и полностью готовую к сдаче работу (написанную на основе последних литературных источников) и поработав с ней, вы также повысите ваш образовательный уровень и сэкономите ваше драгоценное время! Ссылки на сайт нашей службы вы можете найти в левом большом меню.
ВЕБ-ИЗДАТЕЛЯМ! Копирование данной работы на другие Интернет-сайты возможно, но с разрешения администрации сайта! Если вы желаете скопировать данную информацию, пожалуйста, обратитесь к администраторам Library.by. Скорее всего, мы любезно разрешим перепечатать необходимый вам текст с маленькими условиями! Любое иное копирование информации незаконно.
Поиск по БЕЛОРУССКИМ рефератам 
