Вы здесь:
Рефераты и курсовые по медицине
Прогрессивный паралич
Прогрессивный паралич. Одна из форм сифилиса головного мозга, харак-
теризуется возникновением менингоэнцефалита (поражение сифилитической
трепонемой ткани мозга и его оболочек). Заболевают прогрессивным парали-
чом лишь 1-5 % из перенесших сифилис. Мужчины страдают в 3-5 раз чаще
женщин. Средний возраст заболевших от 35 до 50 лет, т.е. прогрессивный
паралич развивается через 10-15 лет от начала заболевания сифилисом. У
большинства поступающих на лечение в психиатрический стационар по поводу
прогрессивного паралича сифилитическая природа заболевания устанавлива-
ется либо непосредственно при обследовании, либо случайно при госпитали-
зации в другие лечебные учреждения, где обязательно делается анализ кро-
ви на реакцию Вассермана. При обнаружении положительного результата
больной консультируется врачом-венерологом, который в свою очередь, оп-
ределив стадию заболевания и преимущественно психические расстройства,
направляет его к психиатру. В других случаях больной поступает к психи-
атру в связи с неправильным поведением или другими психическими отклоне-
ниями, которые замечают окружающие (у больного обычно нет критического
отношения к своей болезни), и в клинике устанавливается природа заболе-
вания. Больные, узнав свой диагноз, часто недоумевают по этому поводу
или даже отрицают наличие сифилиса в прошлом, т.к. они либо действи-
тельно не придали значения слабо выраженным проявлениям болезни на 1 и 2
стадии заболевания, либо не прошли по тем или иным причинам полный курс
лечения.
Симптомы и течение. На начальном этапе заболевания появляются неспе-
цифические жалобы на головные боли, утомляемость, раздражительность, на-
рушения сна, вялость. Однако, довольно скоро появляются признаки сниже-
ния личности с утратой навыков, моральных установок, интеллектуального
уровня. Они не могут сосредоточиться, становятся забывчивыми, несостоя-
тельными в выполнении привычных для них функций (например, по работе).
Не только утрачивается сознание болезни, но и появляется неоправданный
оптимизм, повышенное настроение, грубость, взрывчатость, расторможен-
ность влечений. У других больных, наоборот, нарастает тупость, безучаст-
ность, вялость.
Средняя стадия заболевания (паралитическое слабоумие) характеризуется
нивелированием индивидуальных черт личности с полной утратой критики.
Превалирует либо благодушное приподнятое настроение, либо тупое безраз-
личие. Ухудшается резко память, нарастает слабоумие.
Исходная стадия (маразм) наступает в среднем через 3-5 лет от начала
заболевания. К этому времени происходит полный распад психической дея-
тельности, развивается физическая беспомощность, ведущие к смерти. Одна-
ко, при современных методах лечения больные обычно не достигают этой
стадии, а остаются на уровне паралитического слабоумия.
Распознавание. Помимо психических нарушений для прогрессивного пара-
личахарактерны неврологические проявления: сужение зрачков, их неравно-
мерность (анизокория) и неправильная форма, отсутствие реакции зрачков
на свет. Одним из ранних симптомов является нарушение речи (невнятная
речь), затем появляются эпилептические припадки, изменяется почерк, на-
рушаются сухожильные рефлексы.
При постановке диагноза используются и специальные реакции крови и
спинномозговой жидкости на сифилис. Наиболее известная из них - реакция
Вассермана (Р.В.).
Лечение прогрессивного паралича заключается в проведении специфичес-
кой терапии антибиотиками (8 курсов) в сочетании с бийохинолом. В прош-
лом широко применяли метод прививки трехдневной малярии с целью повыше-
ния температуры тела, способствующей гибели бледной трепонемы (возбуди-
теля сифилиса). В настоящее время для этого используют сульфозин, пиро-
генал. Результаты лечения различны, зависят от стадии болезни (чем
раньше обращается больной, тем прогноз лучше), а также от адекватности
терапии.
Профилактика: предупреждение сифилиса вообще и проведение полного
курса лечения на ранних стадиях заболевания.
Комментарии:
ИНФОРМАЦИЯ ПО РЕФЕРАТУ:
СТУДЕНТАМ! Уважаемые пользователи нашей Коллекции! Мы напоминаем, что наша коллекция общедоступная. Поэтому может случиться так, что ваш одногруппник также нашел эту работу. Поэтому при использовании данного реферата будьте осторожны. Постарайтесь написать свой - оригинальный и интересный реферат или курсовую работу. Только так вы получите высокую оценку и повысите свои знания.
Если у вас возникнут затруднения - обратитесь в нашу Службу заказа рефератов. Наши опытные специалисты-профессионалы точно и в срок напишут работу любой сложности: от диссертации до реферата. Прочитав такую качественную и полностью готовую к сдаче работу (написанную на основе последних литературных источников) и поработав с ней, вы также повысите ваш образовательный уровень и сэкономите ваше драгоценное время! Ссылки на сайт нашей службы вы можете найти в левом большом меню.
ВЕБ-ИЗДАТЕЛЯМ! Копирование данной работы на другие Интернет-сайты возможно, но с разрешения администрации сайта! Если вы желаете скопировать данную информацию, пожалуйста, обратитесь к администраторам Library.by. Скорее всего, мы любезно разрешим перепечатать необходимый вам текст с маленькими условиями! Любое иное копирование информации незаконно.
Поиск по БЕЛОРУССКИМ рефератам 
