МЕДИЦИНА (последнее)
Приобретенные заболевания пупка
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Мокчущиц пучок - пупочная ранка мокнет, плохо заживает, отмечается
отделяемое с гноем или без него, которое засыхает в корочки. После их
отпадения остаются незначительные, иногда кровоточащие язвочки. Общее
состояние удовлетворительное, температура тела нормальная, иногда на дне
пупочной ранки имеется разрастание розового цвета, плотное - т.н. грибо-
видная опухоль.
Лечение. Обработка пупочной ранки вначале 3 % раствором перекиси во-
дорода, затем спиртовыми растворами - 5 % йода, либо 2 % бриллиантового
зеленого. Показано также ультрафиолетовое облучение пупка. Грибовидные
опухоли прижигают ляписным карандашом, реже - удаляют оперативно. Целе-
сообразны витаминотерапия, биостимуляция. Повязки не накладывают, чтобы
не нарушать оттока отделяемого из пупочной ранки. При длительном мокну-
тии можно думать о наличии пупочных свищей (см. выше).
Омфалит - бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи и подкож-
ного жирового слоя вокруг пупка, его сосудов. Помимо мокнутия и наличия
отделяемого имеются выпячивание пупка, покраснение и отечность кожи вок-
руг него, на передней брюшной стенке видны красные полосы, характерные
для воспалительного поражения лимфатических сосудов, расширенные поверх-
ностные артерии и вены. Чаще поражаются пупочные артерии. В разной сте-
пени могут быть выражены признаки нарушения общего состояния ребенка -
повышение температуры, срыгивания, рвота, отсутствие аппетита и др. Ом-
фалит может осложниться распространением очагов инфекции и развитием ос-
теомиелита (воспаление надкостницы), пневмонии, язвенно-некротического
энтероколита (см. ниже). Пупочная ранка - самые распространенные входные
ворота для сепсиса.
Лечение. Обязательный перевод ребенка в отделение патологии новорож-
денных детской больницы, местное лечение такое же, как и при мокнущем
пупке (см. выше). Обязательно назначение антибиотиков с учетом выделен-
ного возбудителя и чувствительности его к данному антибиотику. До этого
применяют препарат широкого спектра действия - ампициллин с оксациллином
- ампиокс, или цепорин, или кефзол. Проводят стимуляцию иммунных сил ор-
ганизма гаммаглобулином, переливаниями плазмы крови, назначение витами-
нов, дибазола, пентоксила и др. При интоксикации внутривенно капельно
вводят растворы глюкозы, солевые растворы, кровезаменители (реополиглю-
кин), альбумин, антисептические растворы; симптоматическая терапия ве-
дется индивидуально (сердечные, мочегонные, успокаивающие средства и
др.).
Прогноз при адекватном лечении благоприятный, однако в отдаленном пе-
риоде возможно развитие портальной гипертензии - повышение давления в
воротной вене печени при затруднении оттока из нее крови.
Мокчущиц пучок - пупочная ранка мокнет, плохо заживает, отмечается
отделяемое с гноем или без него, которое засыхает в корочки. После их
отпадения остаются незначительные, иногда кровоточащие язвочки. Общее
состояние удовлетворительное, температура тела нормальная, иногда на дне
пупочной ранки имеется разрастание розового цвета, плотное - т.н. грибо-
видная опухоль.
Лечение. Обработка пупочной ранки вначале 3 % раствором перекиси во-
дорода, затем спиртовыми растворами - 5 % йода, либо 2 % бриллиантового
зеленого. Показано также ультрафиолетовое облучение пупка. Грибовидные
опухоли прижигают ляписным карандашом, реже - удаляют оперативно. Целе-
сообразны витаминотерапия, биостимуляция. Повязки не накладывают, чтобы
не нарушать оттока отделяемого из пупочной ранки. При длительном мокну-
тии можно думать о наличии пупочных свищей (см. выше).
Омфалит - бактериальное воспаление дна пупочной ранки, кожи и подкож-
ного жирового слоя вокруг пупка, его сосудов. Помимо мокнутия и наличия
отделяемого имеются выпячивание пупка, покраснение и отечность кожи вок-
руг него, на передней брюшной стенке видны красные полосы, характерные
для воспалительного поражения лимфатических сосудов, расширенные поверх-
ностные артерии и вены. Чаще поражаются пупочные артерии. В разной сте-
пени могут быть выражены признаки нарушения общего состояния ребенка -
повышение температуры, срыгивания, рвота, отсутствие аппетита и др. Ом-
фалит может осложниться распространением очагов инфекции и развитием ос-
теомиелита (воспаление надкостницы), пневмонии, язвенно-некротического
энтероколита (см. ниже). Пупочная ранка - самые распространенные входные
ворота для сепсиса.
Лечение. Обязательный перевод ребенка в отделение патологии новорож-
денных детской больницы, местное лечение такое же, как и при мокнущем
пупке (см. выше). Обязательно назначение антибиотиков с учетом выделен-
ного возбудителя и чувствительности его к данному антибиотику. До этого
применяют препарат широкого спектра действия - ампициллин с оксациллином
- ампиокс, или цепорин, или кефзол. Проводят стимуляцию иммунных сил ор-
ганизма гаммаглобулином, переливаниями плазмы крови, назначение витами-
нов, дибазола, пентоксила и др. При интоксикации внутривенно капельно
вводят растворы глюкозы, солевые растворы, кровезаменители (реополиглю-
кин), альбумин, антисептические растворы; симптоматическая терапия ве-
дется индивидуально (сердечные, мочегонные, успокаивающие средства и
др.).
Прогноз при адекватном лечении благоприятный, однако в отдаленном пе-
риоде возможно развитие портальной гипертензии - повышение давления в
воротной вене печени при затруднении оттока из нее крови.
Опубликовано 15 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Приобретенные заболевания пупка
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097851016 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY на Ютубе, в VK, в FB, Одноклассниках и Инстаграме чтобы быстро узнавать о лучших публикациях и важнейших событиях дня.
Группа LIBRARY.BY в VK
Мы в Инстаграме
Twitter: интересная Беларусь
Шоубизнес Беларуси (топ)
Аэросъемка - все города РБ
Знакомства на KAHANNE.COM
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций