Врожденные дефекты развития пупка

Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.

NEW МЕДИЦИНА

Все свежие публикации

Меню для авторов

МЕДИЦИНА: экспорт материалов
Скачать бесплатно! Научная работа на тему Врожденные дефекты развития пупка. Аудитория: ученые, педагоги, деятели науки, работники образования, студенты (18-50). Minsk, Belarus. Research paper. Agreement.

Полезные ссылки

BIBLIOTEKA.BY Крутые видео из Беларуси HIT.BY - сенсации KAHANNE.COM Футбольная биржа FUT.BY Инстаграм Беларуси
Система Orphus

20 за 24 часа
Публикатор:


Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Кожный пупок - порок развития, при котором кожа со стороны живота пе-
реходит на пуповину. После отпадения ее остатка образуется небольшая
культя, возвышающаяся над уровнем стенки живота, которая в дальнейшем
может сморщиваться и втягиваться, а может и остаться навсегда.
Лечение косметическое.
Амчиотическии пупок - более редкий порок, при котором, наоборот,
плодная (амниотическая) оболочка переходит на переднюю стенку живота.
После отпадения остатка пуповины в окружности пупочной ранки остается
участок, лишенный нормального кожного покрова, лишь постепенно покрываю-
щийся кожей.
Лечение - ежедневные повязки с дезинфицирующим веществом или примене-
ние аэрозоля "Лифузоль", при котором создается защитная пленка. Посте-
пенно образуется обычная кожа без рубцов.
Грыжа пупочного капатчка, эмбриональная грыжа - порок развития, при
котором часть органов брюшной полости (печень, петли кишечника) распола-
гаются в оболочках пуповины.
Примерно у 60 % детей с эмбриональными грыжами имеются и патологии
развития, около 30% из них рождаются недоношенными, приблизительно у по-
ловины бывает недоразвитая брюшная полость.
В зависимости от размеров различают малые грыжи (до 5 см в диаметре),
средние (до 10 см) и большие (свыше 10 см).
Симптомы и течение. В первые часы после рождения пуповинные оболочки,
образующие грыжевой мешок - блестящие, прозрачные, белесоватого цвета,
однако уже к концу первых суток они высыхают, мутнеют, покрываются бело-
ватыми наложениями.
Большие грыжи опасны из-за быстрого охлаждения ребенка вследствие
соприкосновения внутренних органов, покрытых тонкими оболочками, с окру-
жающей средой, нарушений дыхания и кровообращения, разрыва оболочек гры-
жи с выходом содержимого наружу (эвентрация), Перитонита (воспаление
брюшины), сепсиса.
При малых грыжах возможны осложнения, когда, перевязывая пуповину,
захватывают в узел прилежащую кишечную петлю. Поэтому, если пуповина
имеет широкое основание, следует произвести тщательный осмотр для выяв-
ления этого порока развития.
Лечение. Начинают сразу после постановки диагноза. Оболочки пуповины
обрабатывают 5 % спиртовым раствором йода, 5 % раствором перманганата
калия, накладывают стерильные повязки. Назначают антибиотики, симптома-
тическую терапию (клизмы для профилактики задержки стула, викасол при
склонности к кровоточивости и др.). Показано оперативное лечение в зави-
симости от размера грыжи и степени развития брюшной полости (при больших
грыжах и недоразвитии брюшной полости операции производят поэтапно).
Свищи пупка - патологические ходы, соединяющие эмбриональные протоки
с окружающей средой. Свищи разделяют на полные, которые встречаются нам-
ного реже, и неполные. Полные свищи образуются при сообщении пупка и ки-
шечной петли, а также, что бывает в 5-6 раз реже, при незаращении моче-
вого протока. Неполные - при нарушении заращения конечного отдела прото-
ков.
Симптомы и течение. При полных свищах после отпадения остатка пупови-
ны наблюдается мокнутие пупочной ранки, через широкий просвет, образо-
ванный в месте сообщения кишки с областью пупка, выделяется кишечное со-
держимое и видна ярко-красная слизистая оболочка кишечника. При крике и
натуживании возможны явления кишечной непроходимости (см. выше). При не-
заращении мочевого протока моча по каплям вытекает из пупка, вокруг него
наблюдается раздражение и частичное отслоение верхнего слоя кожи. Лече-
ние полных свищей пупка только оперативное.
При неполных свищах отмечается длительное мокнутие пупочной ранки,
реже - раздражение кожи вокруг пупка, при наслоении инфекции - гнойное
отделяемое из пупка. Эти симптомы могут появиться и после выписки из ро-
дильного дома. Диагноз с уверенностью ставят лишь после 2-2,5 недель те-
рапии.
Лечение - ежедневные ванны в кипяченой воде с добавлением пермангана-
та калия (раствора) до слабо-розового цвета, обработка пупочной ранки
дважды в день 3 % раст вором перекиси водорода, далее спиртовыми раство-
рами - 5 % йода или 2 % бриллиантового зеленого, или 5 % раствором нит-
рата серебра. У большинства детей свищи при этом лечении закрываются,
лишь в тех случаях, когда они сохраняются в возрасте 6 месяцев, показана
операция.
Дивсртикул Меккеля (незаращение начальной части протока между пупком
и кишечником) - диагностируют по развитию его осложнений - кровотечения,
кишечной непроходимости вследствие заворота кишки или воспаления дивер-
тикула с нарушением его целостности (практически невозможно отличить от
аппендицита); в этих случаях показана экстренная операция.


Опубликовано 15 октября 2004 года




Нашли ошибку? Выделите её и нажмите CTRL+ENTER!

Публикатор (): maskaev

Искать похожие?

LIBRARY.BY+ЛибмонстрЯндексGoogle

Скачать мультимедию?

Выбор редактора LIBRARY.BY:

подняться наверх ↑

ДАЛЕЕ выбор читателей

Загрузка...
подняться наверх ↑

ОБРАТНО В РУБРИКУ

МЕДИЦИНА НА LIBRARY.BY


Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY на Ютубе, в вКонтакте, Одноклассниках и Инстаграме чтобы быстро узнавать о лучших публикациях и важнейших событиях дня.