МЕДИЦИНА (последнее)
Рубромикоз (руброфития)
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Рубромикоз (руброфития). Является наиболее распространенным грибковым
заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп).
Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический
процесс может вовлекаться также кожа голеней, ягодиц, живота, спины, ли-
ца, иногда он принимает весьма распространенный характер.
Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застой-
ной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образова-
ния омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Типично отрубевид-
ное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, из-за чего они кажутся
прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще об-
разуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь но-
готь.
Распознавание. Диагноз подтверждают нахождением в чешуйках из очагов
поражения мицелия патогенного гриба.
Профилактика. Борьба с избыточной потливостью, соблюдение элементар-
ных правил личной гигиены, тщательное обсушивание межпальцевых промежут-
ков после купания, ношение удобной обуви, обязательное кипячение чулок и
носков с последующим их проглаживанием и пр. Резиновая обувь и резиновые
стельки - фактор, благоприятствующий для развития микоза. В весенне-лет-
ний период целесообразна профилактическая обработка стоп фунгицидными
препаратами. Общественная профилактика включает гигиеническое содержание
бань, душевых установок, бассейнов.
Лечение. Зависит от характера изменений. В случаях остро протекающего
процесса с обильным мокнутием и отеком - вначале необходимо успокоить
воспалительные явления. Для этого назначают покой, охлаждающие примочки,
чередуя их с согревающими компрессами, например, из Гулярдовой воды,
жидкости Бурова (1-2 столовых ложки на стакан воды), 1-2 % водного раст-
вора азотно-кислого серебра (ляписа) и 1-2 % раствора риванола и пр.
Крупные пузыри, после предварительной дезинфекции спиртом, прокалывают.
Необходимо тщательно и ежедневно удалять ножницами нависающий мацериро-
ванный роговой слой.
При аллергических высыпаниях - десенсибилизирующая терапия: внутри-
венные вливания 20 % раствора гипосульфита натрия; молочно-вегетарианс-
кий стол. Необходимо следить за правильной функцией кишечника.
По мере стихания воспалительного процесса назначают пасты: 2-3 % бор-
но-деггярные, серно-дегтярные или борно-нафталановые. На заключительном
этапе наружной терапии применяют фунгицидные растворы и мази ("Ундецин",
"Микозолон", "Микосентин", "Цинкундан").
При рубромикозе гладкой кожи, стоп и ладоней назначают отслойки рого-
вого слоя мазями или лаками с кератолитическими веществами, смазывания 2
% спиртовым раствором йода с последующим применением мазей: "Микозол",
3-5 % серную, серносалициловые и дегтярные.
Следует обратить внимание, что правильно проведенная отслойка рогово-
го слоя является залогом успешного лечения фунгицидными средствами. Как
ладони, так и подошвы, обрабатываются поочередно: вначале одна, затем
другая. После горячей мыльно-содовой ванны (из расчета 2-3 чайные ложки
соды и 20-30 г мыла на литр воды) накладывается под компрессную повязку
2030 % салициловая мазь или мазь, содержащая 6 % молочной кислоты и 12 %
салициловой. Через 48 ч накладывается на сутки 510 % салициловая мазь.
При обработке подошвы больные должны пользоваться костылями, иначе при
хотьбе мазь будет смещаться с пораженной кожи. В амбулаторных условиях
лучше использовать молочно-салициловый коллодий: в течение 3 дней ежед-
невно смазывать кожу подошв троекратно равномерным слоем. После примене-
ния кератолитических средств вновь делают мыльносодовую ванну, и
скальпелем или браншей ножн и ц удаляются роговые массы. В тех случаях,
когда очистить от них кожу полностью не удалось, на 2-3 дня накладывает-
ся 5 % салициловая мазь. После отслойки втирают фунгицидные мази и раст-
воры, их целесообразно чередовать каждые 3-4 дня или мази применять на
ночь, а растворы - днем. 1 раз в неделю обязательны ножные (ручные) ван-
ны.
Лечение очагов рубромикоза вне ладоней и подошв проводится с самого
начала фунгицидными средствами. Пораженные ногти удаляют, ложе ногтя ле-
чат противогрибковыми пластырями, мазями и жидкостями. Одновременно наз-
начают длительно (до полугода) внутрь гризеофульвин или низорал. Лечение
онихомикозов процесс весьма сложный и трудоемкий. Эффективность терапии
зависит в основном от тщательности выполнения необходимых манипуляций.
Рубромикоз (руброфития). Является наиболее распространенным грибковым
заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп).
Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический
процесс может вовлекаться также кожа голеней, ягодиц, живота, спины, ли-
ца, иногда он принимает весьма распространенный характер.
Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застой-
ной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образова-
ния омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Типично отрубевид-
ное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, из-за чего они кажутся
прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще об-
разуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь но-
готь.
Распознавание. Диагноз подтверждают нахождением в чешуйках из очагов
поражения мицелия патогенного гриба.
Профилактика. Борьба с избыточной потливостью, соблюдение элементар-
ных правил личной гигиены, тщательное обсушивание межпальцевых промежут-
ков после купания, ношение удобной обуви, обязательное кипячение чулок и
носков с последующим их проглаживанием и пр. Резиновая обувь и резиновые
стельки - фактор, благоприятствующий для развития микоза. В весенне-лет-
ний период целесообразна профилактическая обработка стоп фунгицидными
препаратами. Общественная профилактика включает гигиеническое содержание
бань, душевых установок, бассейнов.
Лечение. Зависит от характера изменений. В случаях остро протекающего
процесса с обильным мокнутием и отеком - вначале необходимо успокоить
воспалительные явления. Для этого назначают покой, охлаждающие примочки,
чередуя их с согревающими компрессами, например, из Гулярдовой воды,
жидкости Бурова (1-2 столовых ложки на стакан воды), 1-2 % водного раст-
вора азотно-кислого серебра (ляписа) и 1-2 % раствора риванола и пр.
Крупные пузыри, после предварительной дезинфекции спиртом, прокалывают.
Необходимо тщательно и ежедневно удалять ножницами нависающий мацериро-
ванный роговой слой.
При аллергических высыпаниях - десенсибилизирующая терапия: внутри-
венные вливания 20 % раствора гипосульфита натрия; молочно-вегетарианс-
кий стол. Необходимо следить за правильной функцией кишечника.
По мере стихания воспалительного процесса назначают пасты: 2-3 % бор-
но-деггярные, серно-дегтярные или борно-нафталановые. На заключительном
этапе наружной терапии применяют фунгицидные растворы и мази ("Ундецин",
"Микозолон", "Микосентин", "Цинкундан").
При рубромикозе гладкой кожи, стоп и ладоней назначают отслойки рого-
вого слоя мазями или лаками с кератолитическими веществами, смазывания 2
% спиртовым раствором йода с последующим применением мазей: "Микозол",
3-5 % серную, серносалициловые и дегтярные.
Следует обратить внимание, что правильно проведенная отслойка рогово-
го слоя является залогом успешного лечения фунгицидными средствами. Как
ладони, так и подошвы, обрабатываются поочередно: вначале одна, затем
другая. После горячей мыльно-содовой ванны (из расчета 2-3 чайные ложки
соды и 20-30 г мыла на литр воды) накладывается под компрессную повязку
2030 % салициловая мазь или мазь, содержащая 6 % молочной кислоты и 12 %
салициловой. Через 48 ч накладывается на сутки 510 % салициловая мазь.
При обработке подошвы больные должны пользоваться костылями, иначе при
хотьбе мазь будет смещаться с пораженной кожи. В амбулаторных условиях
лучше использовать молочно-салициловый коллодий: в течение 3 дней ежед-
невно смазывать кожу подошв троекратно равномерным слоем. После примене-
ния кератолитических средств вновь делают мыльносодовую ванну, и
скальпелем или браншей ножн и ц удаляются роговые массы. В тех случаях,
когда очистить от них кожу полностью не удалось, на 2-3 дня накладывает-
ся 5 % салициловая мазь. После отслойки втирают фунгицидные мази и раст-
воры, их целесообразно чередовать каждые 3-4 дня или мази применять на
ночь, а растворы - днем. 1 раз в неделю обязательны ножные (ручные) ван-
ны.
Лечение очагов рубромикоза вне ладоней и подошв проводится с самого
начала фунгицидными средствами. Пораженные ногти удаляют, ложе ногтя ле-
чат противогрибковыми пластырями, мазями и жидкостями. Одновременно наз-
начают длительно (до полугода) внутрь гризеофульвин или низорал. Лечение
онихомикозов процесс весьма сложный и трудоемкий. Эффективность терапии
зависит в основном от тщательности выполнения необходимых манипуляций.
Опубликовано 13 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Рубромикоз (руброфития)
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
По стандарту ВАК Республики Беларусь
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
По ГОСТу Российской Федерации
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097664441 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций