МЕДИЦИНА (последнее)
Атонический дерматоз (нейродермит)
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Атонический дерматоз (нейродермит). Термин атопический (атопос-нео-
бычный, чуждый) применяется для обозначения группы аллергических заболе-
ваний с выраженной наследственной предрасположенностью. Клинически это
проявляется характерным расположением очагов кожного поражения, их ин-
тенсивным зудом и развитием на коже из-за расчесывания вторичных измене-
ний. Детскую форму атонического дерматита чаще называют детской экземой,
заболевание у взрослых принято именовать нейродермитом.
Симптомы и течение. Болезнь имеет тенденцию к нарастанию, особенно у
маленьких детей. У них она развивается чаще всего на фоне экссудативного
диатеза, связанного с врожденной аномалией. Важную роль играет внтуриут-
робная сенсибилизация плода из-за однообразного питания беременной жен-
щины с ежедневным употреблением большого количества продуктов - аллерге-
нов. Установлено, что наиболее часто ими являются: коровье молоко (до
2-3 литров в день), куриные яйца, рыба, злаки (особенно пшеница, овес,
гречка), овощи (томаты), фрукты и ягоды (цитрусовые, виноград, клубника,
орехи). На предрасположенность к аллергическим заболеваниям организма
будущего ребенка влияет неблагоприятное течение беременности - токсико-
зы, инфекционные заболевания, нервные переживания и стрессы, нерацио-
нальный режим. На развитии кожных проявлений у грудных детей грудного
возраста нередко сказывается раннее введение прикорма и искусственное
вскармливание. У детей старше аллергены могут проникать не только через
желудочнокишечный тракт, но и через дыхательные пути, кожу. Это вещества
окружающей среды - комнатная пыль, пыльца различных растений и цветов,
шерсть, запахи духов, красок и т.д. С возрастом проявления заболевания
как правило уменьшаются. К 3-5 годам большинство детей выздоравливают,
но примерно у трети экзема переходит в нейродермит. В эпидермисе значи-
тельно снижается количество жирных кислот и воска, уменьшается потоотде-
ление. Кожа приобретает желтовато-серый цвет, становится сухой, шерохо-
ватой, нередко шелушится, волосы - тонкими и тусклыми.
Важную роль в проявлении нейродермита у взрослых играют нарушения
функционального состояния различных отделов нервной системы. Продолжи-
тельность заболевания исчисляется десятилетиями. Выделяют две формы ней-
родермита. При ограниченном нейтродермите процесс локализуется преиму-
щественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедрен-
ных складках. При диффузном нейродермите в процесс могут вовлекаться лю-
бые участки кожного покрова. Пораженную поверхность покрывают чешуйки,
кровяные корочки и трещины. Для обеих форм типичны узелки цвета кожи,
имеющие склонность к слиянию и образованию сплошной инфильтрации. А так-
же резкий, иногда нестерпимый зуд с расчесами, оставляющими нередко мел-
кие рубчики.
Довольно часто нейродермит осложняется пиококковой инфекцией, чаще в
форме различных стрепто-стафилодермий. У детей возможно самое тяжелое
осложнение - герпетиформная экзема Калоши, возникающая в результате ин-
фицирования вирусом простого герпеса.
Лечение. Заболевание самостоятельно разрешается в сухом, жарком кли-
мате (Средняя Азия, Крым). Важное значение имеет нормализация режима,
покой, диетотерапия, устранение аллергенов и лечение сопутствующих забо-
леваний. Рекомендовано назначение общих средств (антигистаминные, десен-
сибилизирующие, пирогенные препараты, стимуляторы, витаминотерапия, фи-
зиотерапевтические методы воздействия и др. Наружно-кортикостероидные и
дегтярные мази.
Профилактика. Если у будущей матери есть аллергические заболевания,
то во время беременности необходимо соблюдать диету, ограничить примене-
ние лекарственных препаратов, особенно внутривенного вливания глюкозы.
Кормящая мать должна находиться на строгой диете с исключением пищевых
аллергенов, а ребенок - получать правильный гигиенический уход (купать
только с детским мылом, исключить стирку пеленок и белья синтетическими
порошками, избегать укутываний и т.д.). Требуется индивидуальный подход
к проведению профилактических прививок, введению препаратов крови и не-
которых лекарственных средств, способствующих дальнейшей аллергизации
больного.
Атонический дерматоз (нейродермит). Термин атопический (атопос-нео-
бычный, чуждый) применяется для обозначения группы аллергических заболе-
ваний с выраженной наследственной предрасположенностью. Клинически это
проявляется характерным расположением очагов кожного поражения, их ин-
тенсивным зудом и развитием на коже из-за расчесывания вторичных измене-
ний. Детскую форму атонического дерматита чаще называют детской экземой,
заболевание у взрослых принято именовать нейродермитом.
Симптомы и течение. Болезнь имеет тенденцию к нарастанию, особенно у
маленьких детей. У них она развивается чаще всего на фоне экссудативного
диатеза, связанного с врожденной аномалией. Важную роль играет внтуриут-
робная сенсибилизация плода из-за однообразного питания беременной жен-
щины с ежедневным употреблением большого количества продуктов - аллерге-
нов. Установлено, что наиболее часто ими являются: коровье молоко (до
2-3 литров в день), куриные яйца, рыба, злаки (особенно пшеница, овес,
гречка), овощи (томаты), фрукты и ягоды (цитрусовые, виноград, клубника,
орехи). На предрасположенность к аллергическим заболеваниям организма
будущего ребенка влияет неблагоприятное течение беременности - токсико-
зы, инфекционные заболевания, нервные переживания и стрессы, нерацио-
нальный режим. На развитии кожных проявлений у грудных детей грудного
возраста нередко сказывается раннее введение прикорма и искусственное
вскармливание. У детей старше аллергены могут проникать не только через
желудочнокишечный тракт, но и через дыхательные пути, кожу. Это вещества
окружающей среды - комнатная пыль, пыльца различных растений и цветов,
шерсть, запахи духов, красок и т.д. С возрастом проявления заболевания
как правило уменьшаются. К 3-5 годам большинство детей выздоравливают,
но примерно у трети экзема переходит в нейродермит. В эпидермисе значи-
тельно снижается количество жирных кислот и воска, уменьшается потоотде-
ление. Кожа приобретает желтовато-серый цвет, становится сухой, шерохо-
ватой, нередко шелушится, волосы - тонкими и тусклыми.
Важную роль в проявлении нейродермита у взрослых играют нарушения
функционального состояния различных отделов нервной системы. Продолжи-
тельность заболевания исчисляется десятилетиями. Выделяют две формы ней-
родермита. При ограниченном нейтродермите процесс локализуется преиму-
щественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедрен-
ных складках. При диффузном нейродермите в процесс могут вовлекаться лю-
бые участки кожного покрова. Пораженную поверхность покрывают чешуйки,
кровяные корочки и трещины. Для обеих форм типичны узелки цвета кожи,
имеющие склонность к слиянию и образованию сплошной инфильтрации. А так-
же резкий, иногда нестерпимый зуд с расчесами, оставляющими нередко мел-
кие рубчики.
Довольно часто нейродермит осложняется пиококковой инфекцией, чаще в
форме различных стрепто-стафилодермий. У детей возможно самое тяжелое
осложнение - герпетиформная экзема Калоши, возникающая в результате ин-
фицирования вирусом простого герпеса.
Лечение. Заболевание самостоятельно разрешается в сухом, жарком кли-
мате (Средняя Азия, Крым). Важное значение имеет нормализация режима,
покой, диетотерапия, устранение аллергенов и лечение сопутствующих забо-
леваний. Рекомендовано назначение общих средств (антигистаминные, десен-
сибилизирующие, пирогенные препараты, стимуляторы, витаминотерапия, фи-
зиотерапевтические методы воздействия и др. Наружно-кортикостероидные и
дегтярные мази.
Профилактика. Если у будущей матери есть аллергические заболевания,
то во время беременности необходимо соблюдать диету, ограничить примене-
ние лекарственных препаратов, особенно внутривенного вливания глюкозы.
Кормящая мать должна находиться на строгой диете с исключением пищевых
аллергенов, а ребенок - получать правильный гигиенический уход (купать
только с детским мылом, исключить стирку пеленок и белья синтетическими
порошками, избегать укутываний и т.д.). Требуется индивидуальный подход
к проведению профилактических прививок, введению препаратов крови и не-
которых лекарственных средств, способствующих дальнейшей аллергизации
больного.
Опубликовано 13 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Атонический дерматоз (нейродермит)
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097663259 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций