МЕДИЦИНА (последнее)
Бурсит
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Бурсит. Воспаление околосуставных слизистых сумок, возбудителем кото-
рого могут быть любые гноеродные микробы, но чаще стафилококки и стреп-
тококки. Условия для их развития создает хроническая травма. В связи с
этим отдельные бурситы (локтевой, плечевой и др.) относят к профессио-
нальным заболеваниям. Микробы проникают в слизистые сумки из мелких сса-
дин кожи или по лимфатическим путям из возникшего вблизи гнойного очага
(фурункул, карбункул, остеомиелит). Под влиянием механического раздраже-
ния накапливается серозный, а с присоединением инфекции гнойный экссу-
дат, сумка постепенно растягивается, достигая размеров большой опухоли.
При серозном выпоте в округлой полости слизистой сумки содержится тя-
гучая жидкость желтого цвета, богатая белком. Вначале стенки полости
тонкие и без резко выраженных воспалительных изменений. Но постепенно
они утолщаются за счет разрастания соединительной ткани, образуются выс-
тупы и тяжи, развивается хронический бурсит.
При гнойном экссудате возникает острый воспалительный процесс, кото-
рый при некрозе стенки сумки переходит на окружающие мягкие ткани с об-
разованием подкожной или межмышечной флегмоны. Кожа над припухлостью
отечна, воспалительно изменена, температура ее повышена. При пальпации
отмечается болезненность. Функция близлежащего сустава не ограничена,
движения безболезенны. Общие симптомы отсутствуют или выражены незначи-
тельно.
Течение - хроническое с периодами обострения. При самопроизвольном
вскрытии гнойника остается долго незаживающий свищ.
Лечение. Больную конечность иммобилизуют. С целью ускорения рассасы-
вания экссудата применяют сухое тепло, УВЧ, повязки с мазью Вишневского
и др. Вводят антибиотики. В отдельных случаях при затянувшемся лечении
производят пункцию полости с отсасыванием экссудата и введением в нее
антибиотиков.
При гнойном бурейте показано оперативное вмешательство - вскрытие
абсцесса слизистой сумки и удаление гноя с последующей санацией раны.
Заживление обычно происходит крайне медленно, в течение длительного вре-
мени из раны выделяется серозно-гнойная жидкость.
Рациональнее прибегать к удалению слизистой сумки без вскрытия ее
просвета. Разрез производят сбоку от сумки, рану оставляют открытой или
зашивают после предварительного введения в образовавшуюся полость анти-
биотиков.
Бурсит. Воспаление околосуставных слизистых сумок, возбудителем кото-
рого могут быть любые гноеродные микробы, но чаще стафилококки и стреп-
тококки. Условия для их развития создает хроническая травма. В связи с
этим отдельные бурситы (локтевой, плечевой и др.) относят к профессио-
нальным заболеваниям. Микробы проникают в слизистые сумки из мелких сса-
дин кожи или по лимфатическим путям из возникшего вблизи гнойного очага
(фурункул, карбункул, остеомиелит). Под влиянием механического раздраже-
ния накапливается серозный, а с присоединением инфекции гнойный экссу-
дат, сумка постепенно растягивается, достигая размеров большой опухоли.
При серозном выпоте в округлой полости слизистой сумки содержится тя-
гучая жидкость желтого цвета, богатая белком. Вначале стенки полости
тонкие и без резко выраженных воспалительных изменений. Но постепенно
они утолщаются за счет разрастания соединительной ткани, образуются выс-
тупы и тяжи, развивается хронический бурсит.
При гнойном экссудате возникает острый воспалительный процесс, кото-
рый при некрозе стенки сумки переходит на окружающие мягкие ткани с об-
разованием подкожной или межмышечной флегмоны. Кожа над припухлостью
отечна, воспалительно изменена, температура ее повышена. При пальпации
отмечается болезненность. Функция близлежащего сустава не ограничена,
движения безболезенны. Общие симптомы отсутствуют или выражены незначи-
тельно.
Течение - хроническое с периодами обострения. При самопроизвольном
вскрытии гнойника остается долго незаживающий свищ.
Лечение. Больную конечность иммобилизуют. С целью ускорения рассасы-
вания экссудата применяют сухое тепло, УВЧ, повязки с мазью Вишневского
и др. Вводят антибиотики. В отдельных случаях при затянувшемся лечении
производят пункцию полости с отсасыванием экссудата и введением в нее
антибиотиков.
При гнойном бурейте показано оперативное вмешательство - вскрытие
абсцесса слизистой сумки и удаление гноя с последующей санацией раны.
Заживление обычно происходит крайне медленно, в течение длительного вре-
мени из раны выделяется серозно-гнойная жидкость.
Рациональнее прибегать к удалению слизистой сумки без вскрытия ее
просвета. Разрез производят сбоку от сумки, рану оставляют открытой или
зашивают после предварительного введения в образовавшуюся полость анти-
биотиков.
Опубликовано 11 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Бурсит
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
По стандарту ВАК Республики Беларусь
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
По ГОСТу Российской Федерации
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097511264 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций