МЕДИЦИНА (последнее)
Сыпной тиф
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Сыпной тиф. Болезнь вызывается риккетсиями Провачека, отличается цик-
лическим течением с лихорадкой, тифозным состоянием, своеобразной сыпью,
а также поражением нервной и сердечно-сосудистой систем.
Источник инфекции - только больной человек, от которого платяные и
головные вши, насосавшись крови, содержащей риккетсии, передают их здо-
ровому человеку. Человек заражается при расчесывании мест укусов, втирая
экскременты вшей в кожу. При самом укусе вшей заражение не происходит,
так как в их слюнных железах возбудитель сыпного тифа отсутствует. Восп-
риимчивость людей к сыпному тифу достаточно высока.
Симптомы и течение. Инкубационный период длится 12-14 дней. Иногда в
конце инкубации отмечаются небольшая головная боль, ломота в теле, пози-
абливапие.
Температура тела повышается с небольшим ознобом и уже ко 2-3 дню ус-
танавливается на высоких цифрах (38-39°С), иногда она достигает макси-
мальной величины к концу 1 суток. В дальнейшем лихорадка имеет постоян-
ный характер с небольшим понижением на 4, 8, 12 день болезни. Рано появ-
ляются резкая головная боль, бессонница, быстро наступает упадок сил,
больной возбужден (разговорчив, подвижен). Лицо красное, одутловатое. На
конъюнктиве глаз иногда видны мелкие кровоизлияния. В зеведиффузная ги-
перемия, на мягком небе могут появиться точечные геморрагии. Язык сухой,
не утолщен, обложен серовато-коричневым налетом, иногда с трудом высовы-
вается. Кожа сухая, горячая на ощупь, в первые дни потоотделения почти
не бывает. Наблюдаются ослабление сердечных тонов, учащение дыхания,
увеличение печени и селезенки (с 3-4 дня болезни). Один из характерных
признаков - сыпнотифозная экзантема. Сыпь появляется на 4-5 день болез-
ни. Она множественная, обильная, расположена преимущественно на коже бо-
ковых поверхностей груди и живота, на сгибе рук, захватывает ладони и
стопы, никогда не бывает на лице. Высыпание происходит в течение 2-3
дней, в дальнейшем постепенно исчезает (через 78 дней), оставляя на не-
которое время пигментацию. С началом высыпания состояние больного ухуд-
шается. Резко усиливается интоксикация. Возбуждение сменяется угнетени-
ем, заторможенностью. В это время может развиваться коллапс: больной в
прострации, кожа покрыта холодным потом, пульс частый, тоны сердца глу-
хие.
Выздоровление характеризуется снижением температуры тела, ускоренным
лизисом на 8-12 день болезни, постепенным уменьшением головной боли,
улучшением сна, аппетита, восстановлением деятельности внутренних орга-
нов.
Лечение. Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, ко-
торые назначают по 0,3-0,4 г 4 раза в сутки. Можно использовать левоми-
цетин. Антибиотики дают до 2 дня нормальной температуры, длительность
курса обычно 4-5 дней. Для дезинтоксикации вводят 5 % раствор глюкозы.
Применяют оксигенотерапию. При резком возбуждении показаны барбитураты,
хлоралгидрат. Большое значение имеют полноценное питание и витаминотера-
пия. Важную роль играет правильный уход за больным (полный покой, свежий
воздух, удобная постель и белье, ежедневный туалет кожи и полости рта).
Профилактика. Ранняя госпитализация больных. Санитарная обработка
очага. Наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным, проводится 25
дней с ежедневной термометрией.
Сыпной тиф. Болезнь вызывается риккетсиями Провачека, отличается цик-
лическим течением с лихорадкой, тифозным состоянием, своеобразной сыпью,
а также поражением нервной и сердечно-сосудистой систем.
Источник инфекции - только больной человек, от которого платяные и
головные вши, насосавшись крови, содержащей риккетсии, передают их здо-
ровому человеку. Человек заражается при расчесывании мест укусов, втирая
экскременты вшей в кожу. При самом укусе вшей заражение не происходит,
так как в их слюнных железах возбудитель сыпного тифа отсутствует. Восп-
риимчивость людей к сыпному тифу достаточно высока.
Симптомы и течение. Инкубационный период длится 12-14 дней. Иногда в
конце инкубации отмечаются небольшая головная боль, ломота в теле, пози-
абливапие.
Температура тела повышается с небольшим ознобом и уже ко 2-3 дню ус-
танавливается на высоких цифрах (38-39°С), иногда она достигает макси-
мальной величины к концу 1 суток. В дальнейшем лихорадка имеет постоян-
ный характер с небольшим понижением на 4, 8, 12 день болезни. Рано появ-
ляются резкая головная боль, бессонница, быстро наступает упадок сил,
больной возбужден (разговорчив, подвижен). Лицо красное, одутловатое. На
конъюнктиве глаз иногда видны мелкие кровоизлияния. В зеведиффузная ги-
перемия, на мягком небе могут появиться точечные геморрагии. Язык сухой,
не утолщен, обложен серовато-коричневым налетом, иногда с трудом высовы-
вается. Кожа сухая, горячая на ощупь, в первые дни потоотделения почти
не бывает. Наблюдаются ослабление сердечных тонов, учащение дыхания,
увеличение печени и селезенки (с 3-4 дня болезни). Один из характерных
признаков - сыпнотифозная экзантема. Сыпь появляется на 4-5 день болез-
ни. Она множественная, обильная, расположена преимущественно на коже бо-
ковых поверхностей груди и живота, на сгибе рук, захватывает ладони и
стопы, никогда не бывает на лице. Высыпание происходит в течение 2-3
дней, в дальнейшем постепенно исчезает (через 78 дней), оставляя на не-
которое время пигментацию. С началом высыпания состояние больного ухуд-
шается. Резко усиливается интоксикация. Возбуждение сменяется угнетени-
ем, заторможенностью. В это время может развиваться коллапс: больной в
прострации, кожа покрыта холодным потом, пульс частый, тоны сердца глу-
хие.
Выздоровление характеризуется снижением температуры тела, ускоренным
лизисом на 8-12 день болезни, постепенным уменьшением головной боли,
улучшением сна, аппетита, восстановлением деятельности внутренних орга-
нов.
Лечение. Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, ко-
торые назначают по 0,3-0,4 г 4 раза в сутки. Можно использовать левоми-
цетин. Антибиотики дают до 2 дня нормальной температуры, длительность
курса обычно 4-5 дней. Для дезинтоксикации вводят 5 % раствор глюкозы.
Применяют оксигенотерапию. При резком возбуждении показаны барбитураты,
хлоралгидрат. Большое значение имеют полноценное питание и витаминотера-
пия. Важную роль играет правильный уход за больным (полный покой, свежий
воздух, удобная постель и белье, ежедневный туалет кожи и полости рта).
Профилактика. Ранняя госпитализация больных. Санитарная обработка
очага. Наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным, проводится 25
дней с ежедневной термометрией.
Опубликовано 11 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Сыпной тиф
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097504946 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций