МЕДИЦИНА (последнее)
Паротит эпидемический (свинка)
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Паротит эпидемический (свинка). Вирусное заболевание с общей интокси-
кацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко пораже-
нием других железистых органов и нервной системы. Возбудитель - вирус
сферической формы, обладающий тропизмом к железистой и нервной тканям.
Мало устойчив к физическим и химическим факторам. Источником заболевания
является больной человек. Заражение происходит капельным путем, не иск-
лючена возможность контактного пути передачи. Вирус обнаруживается в
слюне в конце инкубационного периода на 3-8 день, после чего выделение
вируса прекращается. Вспышки нередко носят локальный характер.
Симптомы и течение. Инкубационный период чаще 15-19 дней. Имеется ко-
роткий продромальный (начальный) период, когда отмечается слабость, не-
домогание, боли в мышцах, головная боль, познабливание, нарушение сна,
аппетита. С развитием воспалительных изменений в слюнной железе появля-
ются признаки ее поражения (сухость во рту, боль в области уха, усилива-
ющаяся при жевании, разговоре). Заболевание может протекать как в лег-
кой, так и в тяжелой форме.
В зависимости от этого температура может быть от субфебрильных цифр
до 40 С, интоксикация также зависит от степени тяжести. Характерное про-
явление болезни - поражение слюнных желез, чаще околоушных. Железа уве-
личивается, появляется болезненность при пальпации, которая особенно вы-
ражена впереди уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.
Большое диагностическое значение имеет симптом Мурсона-воспалительная
реакция в области выводного протока пораженной околоушной железы. Кожа
над воспаленной железой напряжена, лоснится, припухлость может распрост-
раняться на шею. Увеличение железы продолжается обычно 3 дня, макси-
мальная припухлость держится 2-3 дня. На этом фоне могут развиваться
различные, порой тяжелые осложнения: менингит, менингоэнцефалит, орхит,
панкреатит, лабиринтит, артрит, гломерулонефрит.
Лечение. Постельный режим в течение 10 дней. Соблюдение молочно-рас-
тительной диеты, ограничение белого хлеба, жиров, грубой клетчатки (ка-
пусты).
При орхитал назначается суспензорий, преднизолон 5-7 дней но схеме.
При менингите применяются кортикостероидные препараты, проводят люм-
бальные пункции, внутривенно вводят 40 % раствор Уротропина. При развив-
шемся остром панкреатите назначается жидкая щадящая диета, атропин, па-
паверин, холод на живот, при рвоте - аминазин и препараты, ингибирующие
ферменты - гордокс, контрикал трасилол.
Прогноз благоприятный.
Профилактика. В детских учреждениях при выявлении случаев эпидемичес-
кого паротита устанавливается карантин на 21 день, активное медицинское
наблюдение. Дети, имевшие контакт с больными паротитом, не допускаются в
детские учреждения с 9 дня инкубационного периода по 21, им вводится
плацентарный гамма-глобулин. Дезинфекция в очагах не производится.
Паротит эпидемический (свинка). Вирусное заболевание с общей интокси-
кацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко пораже-
нием других железистых органов и нервной системы. Возбудитель - вирус
сферической формы, обладающий тропизмом к железистой и нервной тканям.
Мало устойчив к физическим и химическим факторам. Источником заболевания
является больной человек. Заражение происходит капельным путем, не иск-
лючена возможность контактного пути передачи. Вирус обнаруживается в
слюне в конце инкубационного периода на 3-8 день, после чего выделение
вируса прекращается. Вспышки нередко носят локальный характер.
Симптомы и течение. Инкубационный период чаще 15-19 дней. Имеется ко-
роткий продромальный (начальный) период, когда отмечается слабость, не-
домогание, боли в мышцах, головная боль, познабливание, нарушение сна,
аппетита. С развитием воспалительных изменений в слюнной железе появля-
ются признаки ее поражения (сухость во рту, боль в области уха, усилива-
ющаяся при жевании, разговоре). Заболевание может протекать как в лег-
кой, так и в тяжелой форме.
В зависимости от этого температура может быть от субфебрильных цифр
до 40 С, интоксикация также зависит от степени тяжести. Характерное про-
явление болезни - поражение слюнных желез, чаще околоушных. Железа уве-
личивается, появляется болезненность при пальпации, которая особенно вы-
ражена впереди уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.
Большое диагностическое значение имеет симптом Мурсона-воспалительная
реакция в области выводного протока пораженной околоушной железы. Кожа
над воспаленной железой напряжена, лоснится, припухлость может распрост-
раняться на шею. Увеличение железы продолжается обычно 3 дня, макси-
мальная припухлость держится 2-3 дня. На этом фоне могут развиваться
различные, порой тяжелые осложнения: менингит, менингоэнцефалит, орхит,
панкреатит, лабиринтит, артрит, гломерулонефрит.
Лечение. Постельный режим в течение 10 дней. Соблюдение молочно-рас-
тительной диеты, ограничение белого хлеба, жиров, грубой клетчатки (ка-
пусты).
При орхитал назначается суспензорий, преднизолон 5-7 дней но схеме.
При менингите применяются кортикостероидные препараты, проводят люм-
бальные пункции, внутривенно вводят 40 % раствор Уротропина. При развив-
шемся остром панкреатите назначается жидкая щадящая диета, атропин, па-
паверин, холод на живот, при рвоте - аминазин и препараты, ингибирующие
ферменты - гордокс, контрикал трасилол.
Прогноз благоприятный.
Профилактика. В детских учреждениях при выявлении случаев эпидемичес-
кого паротита устанавливается карантин на 21 день, активное медицинское
наблюдение. Дети, имевшие контакт с больными паротитом, не допускаются в
детские учреждения с 9 дня инкубационного периода по 21, им вводится
плацентарный гамма-глобулин. Дезинфекция в очагах не производится.
Опубликовано 11 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Паротит эпидемический (свинка)
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
По стандарту ВАК Республики Беларусь
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
По ГОСТу Российской Федерации
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097504743 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций