МЕДИЦИНА (последнее)
Краснуха
Актуальные публикации по вопросам современной медицины и здравоохранения.
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.
Краснуха. Острое вирусное заболевание с характерной мелкопятнистой
сыпью - экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выражен-
ной лихорадкой и поражением плода у беременных. Возбудитель относится к
тогавирусам, содержит РНК. Во внешней среде нестоек, быстро погибает при
нагревании до 56°С, при высушивании, под влиянием ультрафиолетовых лу-
чей, эфира, формалина и др. дезинфицирующих средств. Источник инфекции -
человек, больной краснухой, особенно в субклинической форме, протекающей
без сыпи.
Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повто-
ряются через 712 лет. В межэпидемическое время наблюдаются отдельные
случаи. Максимальное число заболеваний регистрируется в апрелеиюне. Осо-
бую опасность представляет заболевание для беременных из-за внутриутроб-
ной инфекции плода. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю
до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происхо-
дит воздушно-капельным путем.
Симптомы и течение. Инкубационный период 11-24 дня. Общее состояние
страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внима-
ние является экзантема, сыпь, напоминающая то коревую, то скарлатиноз-
ную. У больных наблюдается небольшая слабость, недомогание, головная
боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается
субфебрильной, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. При
объективном обследовании отмечаются слабо выраженные симптомы катара
верхних дыхательных путей, небольшое покраснение зева, конъюнктивит. С
первых дней болезни возникает генерализованная лимфаденопатия (т.е. об-
щее поражениелимфатической системы). Особеннно выражено увеличение и бо-
лезненность заднешейных и затылочных л и мфатических узлов. Экзантема
появляется на 1-3 день от начала заболевания, вначале на шее, через нес-
колько часов распространяется по всему телу, может быть зудящей. Отмеча-
ется некоторое сгущение сыпи на разгибательпой поверхности конечностей,
спине, ягодицах. Элементы сыпи представляют собой мелкие пятнышки диа-
метром 2-4 мм, обычно они не сливаются, держатся 3-5 дней и исчезают, не
оставляя пигментации. В 25-30% случаев краснуха протекает без сыпи, ха-
рактеризуется умереннпым повышением температуры и лимфаденопатией. Бо-
лезнь может протекать бессимптомно, проявляясь лишь в вирусемии и нарас-
танием в крови титра специфических антител.
Осложнения: артриты, краснушный энцефалит.
Распознавание. Проводится по совокупности клинических и лабораторных
данных.
Вирусологические методы пока широко не используются. Из серологичес-
ких реакций применяют реакцию нейтрализации и РТГА, которые ставят с
парными сыворотками, взятыми с интервалом 10-14 дней.
Лечение. При неосложненной краснухе терапия симптоматическая. При
краснушных артритах назначают хингамин (делагил) по 0,25 г 2-3 раза в
сутки в течение 5-7 дней. Применяют димедрол (по 0,05 г 2 раза в день),
бутадион (по 0,15 г 3-4 раза в день), симптоматические средства. При эн-
цефалитах показаны кортикостероидные препараты.
Прогноз при краснухе благоприятный, за исключением краснушного энце-
фалита, при котором летальность достигает 50%.
Профилактика. Наиболее важна у женщин детородного возраста. Некоторые
рекомендуют начинать прививки девочкам в возрасте 13-15 лет. Больные
краснухой подвергаются изоляции до 5 дня с момента появления высыпаний.
Краснуха. Острое вирусное заболевание с характерной мелкопятнистой
сыпью - экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выражен-
ной лихорадкой и поражением плода у беременных. Возбудитель относится к
тогавирусам, содержит РНК. Во внешней среде нестоек, быстро погибает при
нагревании до 56°С, при высушивании, под влиянием ультрафиолетовых лу-
чей, эфира, формалина и др. дезинфицирующих средств. Источник инфекции -
человек, больной краснухой, особенно в субклинической форме, протекающей
без сыпи.
Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повто-
ряются через 712 лет. В межэпидемическое время наблюдаются отдельные
случаи. Максимальное число заболеваний регистрируется в апрелеиюне. Осо-
бую опасность представляет заболевание для беременных из-за внутриутроб-
ной инфекции плода. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю
до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происхо-
дит воздушно-капельным путем.
Симптомы и течение. Инкубационный период 11-24 дня. Общее состояние
страдает мало, поэтому часто первым симптомом, обращающим на себя внима-
ние является экзантема, сыпь, напоминающая то коревую, то скарлатиноз-
ную. У больных наблюдается небольшая слабость, недомогание, головная
боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается
субфебрильной, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. При
объективном обследовании отмечаются слабо выраженные симптомы катара
верхних дыхательных путей, небольшое покраснение зева, конъюнктивит. С
первых дней болезни возникает генерализованная лимфаденопатия (т.е. об-
щее поражениелимфатической системы). Особеннно выражено увеличение и бо-
лезненность заднешейных и затылочных л и мфатических узлов. Экзантема
появляется на 1-3 день от начала заболевания, вначале на шее, через нес-
колько часов распространяется по всему телу, может быть зудящей. Отмеча-
ется некоторое сгущение сыпи на разгибательпой поверхности конечностей,
спине, ягодицах. Элементы сыпи представляют собой мелкие пятнышки диа-
метром 2-4 мм, обычно они не сливаются, держатся 3-5 дней и исчезают, не
оставляя пигментации. В 25-30% случаев краснуха протекает без сыпи, ха-
рактеризуется умереннпым повышением температуры и лимфаденопатией. Бо-
лезнь может протекать бессимптомно, проявляясь лишь в вирусемии и нарас-
танием в крови титра специфических антител.
Осложнения: артриты, краснушный энцефалит.
Распознавание. Проводится по совокупности клинических и лабораторных
данных.
Вирусологические методы пока широко не используются. Из серологичес-
ких реакций применяют реакцию нейтрализации и РТГА, которые ставят с
парными сыворотками, взятыми с интервалом 10-14 дней.
Лечение. При неосложненной краснухе терапия симптоматическая. При
краснушных артритах назначают хингамин (делагил) по 0,25 г 2-3 раза в
сутки в течение 5-7 дней. Применяют димедрол (по 0,05 г 2 раза в день),
бутадион (по 0,15 г 3-4 раза в день), симптоматические средства. При эн-
цефалитах показаны кортикостероидные препараты.
Прогноз при краснухе благоприятный, за исключением краснушного энце-
фалита, при котором летальность достигает 50%.
Профилактика. Наиболее важна у женщин детородного возраста. Некоторые
рекомендуют начинать прививки девочкам в возрасте 13-15 лет. Больные
краснухой подвергаются изоляции до 5 дня с момента появления высыпаний.
Опубликовано 11 октября 2004 года
Новые статьи на library.by:
МЕДИЦИНА:
Комментируем публикацию: Краснуха
подняться наверх ↑
ССЫЛКИ ДЛЯ СПИСКА ЛИТЕРАТУРЫ
По стандарту ВАК Республики Беларусь
Стандарт используется в белорусских учебных заведениях различного типа.
По ГОСТу Российской Федерации
Для образовательных и научно-исследовательских учреждений РФ
Прямой URL на данную страницу для блога или сайта
Полностью готовые для научного цитирования ссылки. Вставьте их в статью, исследование, реферат, курсой или дипломный проект, чтобы сослаться на данную публикацию №1097504387 в базе LIBRARY.BY.
подняться наверх ↑
ПАРТНЁРЫ БИБЛИОТЕКИ рекомендуем!
подняться наверх ↑
ОБРАТНО В РУБРИКУ?
Уважаемый читатель! Подписывайтесь на LIBRARY.BY в VKновости, VKтрансляция и Одноклассниках, чтобы быстро узнавать о событиях онлайн библиотеки.
Добавить статью
Обнародовать свои произведения
Редактировать работы
Для действующих авторов
Зарегистрироваться
Доступ к модулю публикаций