публикация №1097850519, версия для печати

Геморрагическая болезнь новорожденных


Дата публикации: 15 октября 2004
Публикатор: maskaev (номер депонирования: BY-1097850519)
Рубрика: МЕДИЦИНА Новорожденные дети


Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Геморрагическая болезнь новорожденных. Заболевание, при котором наб-
людается нарушение свертываемости крови вследствие недостаточности вита-
мина К, повышенной проницаемости стенок сосудов, а также других факто-
ров.
Силттомы и течение. На 2-4-й день жизни (реже позже) появляется стул
с кровью (мелена), кровотечения маточные, из пупочной ранки, кефалогема-
тома (см. ниже), редко - кровоизлияния в мозг, легкие, печень, надпочеч-
ники, иногда - кожные и подкожные геморрагии (кровоизлияния), называемые
пурпурой.
Мелена-кишечное кровотечение-диагностируется по стулу черного цвета,
окруженного на пеленке красным ободком, чем отличается от мекония (пер-
вородного кала темно-зеленой окраски). Нередко мелена сопровождается
кровавой рвотой. Как правило, кишечное кровотечение повторяется в тече-
ние дня, необильное, может быть однократным. Реже встречаются тяжелые
формы, при которых кровь выдслястсся из заднего прохода почти непрерыв-
но, имеется упорная кровянистая рвота. В этом случае отмечаются признаки
анемии (малокровия) - падение артериального давления, снижение мышечного
тонуса, нарастание вялости, бледность кожи, слабый крик, нарушение дыха-
ния, учащение сердцебиения наряду с глухостью тонов сердца. При несвоев-
ременной помощи ребенок может погибнуть.
Причиной мелены считают образование небольших язвочек на слизистой
оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки из-за увеличенного содержа-
ния гормонов надпочечников в кропи новорожденного после родового стрес-
са, повышенной кислотности желудочного сока. Иногда язв не находят, т.е.
ведущую роль в таких случаях и грает, вероятно, аномальная сверхпроница-
емость стенок кровеносных сосудов.
Мелену у детей первого дня жизни необходимо дифференцировать с "заг-
лоченной кровью" матери (при прохождении по родовым путям, а также из
трещин соска).
Прогноз при неосложенном течении геморрагической болезни новорожден-
ных благоприятный, перехода ее в дальнейшем в другие виды геморрагичес-
ких заболеваний не отмечается.

Опубликовано 15 октября 2004 года


Главное изображение:


Полная версия публикации №1097850519 + комментарии, рецензии

LIBRARY.BY МЕДИЦИНА Геморрагическая болезнь новорожденных

При перепечатке индексируемая активная ссылка на LIBRARY.BY обязательна!

Библиотека для взрослых, 18+ International Library Network