Язва роговой оболочки. Гнойное поражение роговой оболочки

Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Язва роговой оболочки. Гнойное поражение роговой оболочки.
Симптомы и течение. Заболевание начинается остро, появляется сильная
боль, резь в глазу, слезотечение, светобоязнь, зрение снижено. Предшест-
вует заболеванию микротравма роговицы, конъюнктивит, блефарит, заворот
века, дакриоцистит. Конъюнктива гиперемирована, отечна. На месте травмы
появляется серо-желтый инфильтрат, который быстро изъязвляется. Образу-
ется гнойная язва с подрытыми краями, окруженная полоской гнойного ин-
фильтрата. Роговица вокруг отечна. Передняя камера частично заполнена
гноем. Радужка отечна, зрачок узкий. Вовремя начатое лечение через 6-8
недель приводит к рубцеванию и образованию на месте язвы стойкого интен-
сивного помутнения - бельма. В нелеченых случаях или прц тяжелом течении
наступает вскрытие глазного яблока, распространение инфекции внутрь гла-
за (эндофтальмит, панофтапьмит), в исходе-субатрофия глазного ябпска
(уменьшение глаза в размере с лотереи зрительный функций).
Распознавание. Клиническая картина достаточно характерна. Осмотр при
боковом ярком освещении позволяет поставить диагноз. На ранних стадиях -
прокрашивание флюоресцеином.
Лечение. Проводится обязательно в стационаре. Местно применяются
растворы сульфаниламидов, антибиотиков, глазные лекарственные пленки с
антибиотиками (0,25-1 % растворы неомицина, мономицина, канамицина, ле-
вомицетина, гентемицина назначаются 6-8 раз в день, 20-30 % сульфацил
натрия, 10 % раствор норсульфазола 3-4 раза в день). Для улучшения эпи-
телизации назначают 1 % раствор хинина гидрохлорида 5-6 раз в день, ви-
таминные капли (рибофлавин с аскорбиновой кислотой и глюкозой). Для рас-
ширения зрачка - 1 % раствор атропина, гоматропина. Внутрь назначают ан-
тибиотики: тетрациклин по 0,2 г, олететрин по 0,25 г, эритромицин по
0,25 % 3-4 раза в день.