Медиастенит

Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Медиастенит. Воспаление клетчатки средостения, вызывается чаще гной-
ной неспецифической инфекцией. Возникает как первично (травма органов
средостения), так и вторично (осложнение различных гнойных процессов в
организме).
Симптомы и течение. Отличают заболевание тяжесть течения, сложность
ранней диагностики и большая летальность. Различают 3 формы медиастени-
тов: острый негнойный, острый гнойный и хронический.
Для острых форм типичны загрудинные боли, одышка, ознобы, лихорадка.
Особенно тяжело протекают гнойные медиастениты, при которых загрудинные
боли резко выражены и постоянны. Характерной особенностью является вне-
запное острое начало с бурным проявлением различных симптомов. Все приз-
наки можно разделить на две группы: общие, вызванные интоксикацией, и
симптомы, вызванные местным сдавлением органов, сосудов и нервов. Наибо-
лее оправданной следует считать активную хирургическую тактику, обяза-
тельную для гнойных форм заболевания.
Тяжесть течения хронических медиастенитов обусловлена развитием в со-
единительной ткани фиброзных рубцов, сдавливающих органы средостения.
Лечение при хронических медиастепитах в основном консервативное: антиби-
отикотерапия, рентгенотерапия. Оперативное вмешательство показано в ред-
ких случаях при сильном сдавлении рубцами того или иного органа средос-
тения.