Абсцесс аппенднкулярнып

Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Абсцесс аппенднкулярнып. Ограниченное гнойное воспаление брюшины,
развивающееся в результате процесса в червеобразном отростке как ослож-
нение острого аппендицита. Может располагаться в правой подвздошной ямке
(межкишечной) или в дугласовом пространстве (в полости малого таза). Ог-
раничение гнойника получается в результате склеивания брюшины, а затем
образования сращений между петлями кишечника, их брыжеек и сальника.
Симптомы и течение. Сильные боли в правой подвздошной области или
внизу живота, развитие болезненного инфильтрата тугоэластичной консис-
тенции, иногда с явлениями его размягчения в центре, повышение темпера-
туры, рвота, нарушение стула и т.д. В диагностике значительно помогает
пальцевое исследование через прямую кишку или влагалище.
Образовавшийся гнойник может прорваться в просвет кишки, что заканчи-
вается обычно самоизлечением, в брюшную полость - ведет к разлитому пе-
ритониту, в забрюшинное пространство - развитию флегмоны.
Лечение. Вначале консервативное: антибиотикотерапия, покой, диета,
борьба с интоксикацией. При четко ограниченном абсцессе показано хирур-
гическое вмешательство: вскрытие гнойника. При абсцессе дугласова прост-
ранства вскрытие производят через задний свод влагалища или через перед-
нюю стенку прямой кишки (после пункции гнойника - по игле). При неуда-
ленном червеобразном отростке, воспаление которого осложнилось абсцес-
сом, показана срочная операция: удаление червеобразного отростка, вскры-
тие и дренирование полости абсцесса.