Прыкметы глістоў у чалавека

Гельмінтозы, або заражэнне глістамі, уяўляюць сабой распаўсюджаныя паразітарныя захворванні, якія могуць працякаць бессімптомна або маскіравацца пад іншыя хваробы. Сімптомы гельмінтозу разнастайныя і залежаць ад віду паразіта, яго лакалізацыі і працягласці інвазіі. Разгледзім асноўныя прыкметы заражэння глістамі ў чалавека.

Часцей за ўсё гельмінтоз выяўляецца выпадкова пры планавых абследаваннях або калі чалавек звяртаецца да ўрача са скаргамі на агульнае недамаганне. Адсутнасць відавочных сімптомаў не гарантуе адсутнасці паразітаў, таму важна ведаць ключавыя прыкметы і своечасова звяртацца па медыцынскую дапамогу.

Агульныя сімптомы інтаксікацыі

У працэсе жыццядзейнасці глісты вылучаюць таксічныя рэчывы, якія атручваюць арганізм чалавека. Гэта прыводзіць да развіцця наступных агульных сімптомаў:

• хранічная стомленасць і слабасць, зніжэнне працаздольнасці;
• галаўныя болі і галавакружэнні;
• павышаная раздражняльнасць, парушэнні сну;
• субфебрыльная тэмпература (37,0–37,5 °C) без бачных прычын;
• алергічныя рэакцыі: скурная сып, крапіўніца, сверб скуры.

Гэтыя сімптомы часта спісваюць на стрэс, ператамленне або сезонныя захворванні, аднак іх спалучэнне, асабліва пры наяўнасці фактараў рызыкі, павінна насцярожыць.

Стрававальныя разлады

Паколькі большасць гельмінтаў жыве ў кішачніку, стрававальны тракт пакутуе ў першую чаргу. Сярод тыповых праяў:

• болі ў жываце, часцей у вобласці пупка, тугога або схваткападобнага характару;
• млоснасць, часам ваніты;
• метэарызм, уздуцце жывата;
• дыярэя або, наадварот, хранічныя завалы;
• змена апетыту (павышэнне або рэзкае зніжэнне);
• страта масы цела пры нармальным харчаванні.

Пры працяглым цячэнні гельмінтозу могуць развівацца дэфіцытныя станы, звязаныя з парушэннем усмоктвання пажыўных рэчываў, што прыводзіць да анеміі, гіпавітамінозу і агульнага знясілення арганізма.

Спецыфічныя прыкметы

Некаторыя сімптомы характэрны для пэўных відаў глістоў. Гэтыя прыкметы дапамагаюць урачу ў пастаноўцы папярэдняга дыягназу:

• інтэнсіўны сверб у вобласці задняга праходу, які ўзмацняецца ноччу — класічная прыкмета энтэрыбіёзу (заражэнне астрыцамі);
• сухі кашаль, дыхавіца, боль у грудной клетцы — могуць паказваць на міграцыю лічынак аскарыд праз лёгкія (аскарыдоз);
• жаўтушнасць скуры і склераў, болі ў правым падрабрынні — магчымая прыкмета паражэння печані і жоўцевыводных шляхоў (напрыклад, пры апістархозе);
• сверб скуры, высыпанні, ацёкі — часта назіраюцца пры таксакарозе і іншых тканкавых гельмінтозах;
• скрыгат зубамі ў сне (бруксізм) — хоць гэта прыкмета не з'яўляецца строга спецыфічнай, яна нярэдка суправаджае глістныя інвазіі ў дзяцей.

Прыкметы паражэння нервовай сістэмы

Нейратаксіны, якія вылучаюцца гельмінтамі, могуць уздзейнічаць на цэнтральную нервовую сістэму. У чалавека з глістамі нярэдка назіраюцца:

• бессань або павярхоўны трывожны сон;
• павышаная трывожнасць, дэпрэсіўныя станы;
• зніжэнне канцэнтрацыі ўвагі і пагаршэнне памяці;
• у дзяцей — затрымка псіхаматорнага развіцця, капрызнасць, плаксівасць.

Дыягностыка гельмінтозаў

Для выяўлення глістоў выкарыстоўваюцца наступныя метады дыягностыкі:

• мікраскапічнае даследаванне кала на яйкі гельмінтаў (капрааваскапія);
• соскоб на энтэрыбіёз (наяўнасць астрыц);
• сералагічныя аналізы крыві (ІФА) на антыцелы да канкрэтных відаў паразітаў;
• полімеразная ланцуговая рэакцыя (ПЛР) для выяўлення ДНК гельмінтаў;
• інструментальныя метады: УГД, рэнтгенаграфія, эндаскапія пры неабходнасці.

Важнае заўвага аб дакладнасці аналізаў

Адмоўны вынік аднаразовага аналізу кала не гарантуе адсутнасці заражэння. Яйкі гельмінтаў вылучаюцца ў кал не кожны дзень, а з пэўнай перыядычнасцю. Таму для атрымання дакладнага выніку рэкамендуецца здаваць аналіз кала не меней трох разоў з інтэрвалам у некалькі дзён.

Лячэнне гельмінтозаў

Прызначэнне супрацьглістных прэпаратаў павінна праводзіцца выключна ўрачом пасля пацверджання дыягназу. Самалячэнне можа быць небяспечным, так як розныя віды глістоў патрабуюць прымянення розных лекавых сродкаў. Акрамя таго, многія антыгельмінтныя прэпараты маюць супрацьпаказанні і пабочныя эфекты. Тэрапія звычайна ўключае:

• прыём спецыфічных антыгельмінтных прэпаратаў (напрыклад, альбендазол, мебендазол, пірантэл і іншыя);
• дэсенсібілізуючую тэрапію для зніжэння алергічных рэакцый;
• аднаўленне мікрафлоры кішачніка з дапамогай прэбіётыкаў;
• паўторны кантрольны аналіз пасля курсу лячэння.

Прафілактыка заражэння глістамі

Папярэдзіць гельмінтоз значна прасцей, чым лячыць яго. Асноўныя меры прафілактыкі ўключаюць:

• стараннае мыццё рук з мылам перад ежай і пасля наведвання туалета;
• ўжыванне толькі мытых гародніны, садавіны і зеляніны;
• дастатковая тэрмічная апрацоўка мяса і рыбы;
• кіпячэнне або фільтрацыя пітной вады;
• рэгулярная вільготная ўборка ў жылых памяшканнях;
• перыядычная дэгельмінтызацыя хатніх жывёл;
• прафілактычныя курсы супрацьглістных прэпаратаў для дзяцей у арганізаваных калектывах па прызначэнні ўрача.

Пры з'яўленні любых падазроных сімптомаў, асабліва калі яны спалучаюцца з фактарамі рызыкі (кантакт з жывёламі, ужыванне сырой або недастаткова тэрмічна апрацаванай ежы, паездкі ў трапічныя краіны), неабходна звярнуцца да тэрапеўта, інфекцыяніста або ўрача-паразітолага. Своечасовая дыягностыка і правільна прызначанае лячэнне дазволяць пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў і захаваць здароўе.