Мастоидит

Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Мастоидит. Воспаление сосцевидного отростка височной кости, в толще
которого находятся воздухопосные клетки, сообщающиеся с полостью средне-
го уха. Возникает обычно как осложнение острого среднего отита и вызыва-
ется тем же возбудителем.
При мастоидите в клетках отростка развивается гнойный процесс, предс-
тавляющий опасность возникновения внутричерепных осложнений (менингиты)
из-за анатомически близкого расположения синусов и обопочек мозга.
Симптомы и течение. Общие признаки - повышение температуры, головная
боль, изменения в анализах крови. Местные - боль в ухе, часто имеющая
пульсирующий характер, гноетечение, оттопыренность ушной раковины, при-
пухлость и покраснение в заушной области. При надавливании на отросток
(кзади от уха) определяется болезненность.
Распознавание. На основании характерной клиники, осмотра барабанной
перепонки и заушной области. Большое значение имеет рентгенологическое
исследование и диагностический парацентез (прокол барабанной перепонки).
Осложнения: менингит, паралич лицевого нерва, гнойные затеки в облас-
ти шеи, абсцессы в заушной области.
Лечение. Терапевтические мероприятия направлены на обеспечение хоро-
шего оттока гноя из полости среднего уха и борьбу с воспалением и гной-
ной инфекцией (см. Отит гнойный). Показанием к оперативному вмеша-
тельству служит наличие осложнений и неэффективность консервативного ме-
тода. Операция заключается во вскрытии сосцевидного отростка через раз-
рез и заушной области. Проводится под местной анестезией или под общим
наркозом. Прогноз зависит от тяжести заболевания.