Тамара Бирич,
доктор
медицинских наук, профессор, зав.кафедрой
глазных болезней МГМИ
Изучение структуры глазной
заболева-емости и первичной инвалидности по
зрению в последние десятилетия свидетельствуют
о том, что глазная заболеваемость и причины
слепоты не постоянны по времени и зависимы от
территориальной принадлежности.
Авария на ЧАЭС, ухудшающиеся
экологические условия, кризис экономики,
снижение жизненного уровня населения в
значительной степени способствовали изменению
структуры глазной заболеваемости в нашей
республике. Так, на территориях, наиболее
пострадавших от экологической катастрофы,
наблюдается повышение экстенсивного показателя
заболеваний хрусталика, патологии сетчатки, рост
онкологических заболеваний органа зрения,
близорукости.
С целью выявления возможного
влияния на заболеваемость органа зрения аварии
на ЧАЭС, мы сравнивали данные структуры глазной
патологии в Гомельской области, как наиболее
пострадавшей от радиации, с данными глазной
патологии различных групп населения г. Минска за
1961-1972 гг. (Д.К.Писаренко, 1977) и за 1988- 1990 гг. (Т.А.
Бирич, Д.К. Писаренко, 1992). Изучение структуры
глазной паталогии в пострадавших районах
Гомельской области проводилось по данным
медицинских карт у 12 тысяч больных, находящихся
на стационарном лечении после аварии в
отальмологических отделениях. К общей структуре
глазной паталогии в пострадавших районах
Гомельской области на первом месте отмечается
патология сетчатки – (17,67%), на втором –
повреждения органа зрения (15,56%), на третьем –
патология хрусталика (10,9%), на четвертом –
близорукость, (9,28%), на пятом – глаукома (7,73%).
Совершенно иная структура глазной патологии
отмечена по г. Минску до аварии на ЧАЭС (1961-1972 гг.),
где на первом месте выявлены повреждения органа
зрения – (23,08%), на втором – болезни хрусталика
(13,7%), на третьем – глаукома (12,93%), на четвертом
патология сетчатки и сосудистой оболочки (10,6%).
Нами также было отмечено увеличение заболеваний
сетчатки в целом по республике за период с 1988-1999
гг. более, чем в два раза (8,35% и 17,6% соответственно).
Также наблюдается увеличение врожденной
патологии и аномальной деградации примерно в 4
раза. Причем отмечается рост патологии сетчатки
не только у лиц трудоспособного возраста (20-60 лет),
но и в структуре детской патологии. Так, например,
уровень патологии сетчатки в 1989 г. по сравнению с
1985 г. увеличился почти в три раза, соответственно
равняясь 17% и 6,19%.
Изучение показателей причин
слепоты в целом по республике за 1995-1996 гг.
указывает, что основными причинами слепоты и
инвалидности являются следующие заболевания:
глаукома – 34,4%, катаракта – 30%, заболевания
сетчатки –11,9%.
Анализ структуры глазной
заболеваемости в разных регионах нашей
республики и инвалидности диктуют мероприятия,
связанные с профилактикой и лечением наиболее
распространенных заболеваний глаз. |